Kimmerle anomali

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 20. januar 2018; checks kræver 13 redigeringer .

Kimmerli-anomali (syn. Kimmerli, Kimerli, Kimmerle)  - en unormal knoglering (komplet/ufuldstændig) omkring vertebralarterien (en/begge) i regionen af ​​den bagerste bue af den første halshvirvel . Det fører til begrænset mobilitet af både arterien og hele kraniovertebrale leddet [1] .

Hyppigheden er 10%. Tykkelsen af ​​broen, der danner ringen omkring vertebralisarterien, varierer. Det kan være kontinuert forbenet, diskontinuerligt, unilateralt eller bilateralt [2] [1] .

Patogenese

Kimmerlis anomali fører til begrænset mobilitet af vertebralarterien under forlængelse af halshvirvelsøjlen, hvilket drejer hovedet. Dette kan føre til kompression eller irritation af den periarterielle nerve plexus med tilsvarende kliniske manifestationer [3] .

Kliniske symptomer

Kliniske symptomer er meget varierende. Det kan enten være fuldstændig fraværende eller manifestere sig som alvorlige neurologiske lidelser. Anomalien kommer til udtryk ved symptomer, der er forårsaget af kredsløbssvigt i det vertebrobasilære bassin, nemlig smerter i den cervico-occipitale region, dynamisk og statisk ataksi , oculomotoriske lidelser, bulbar syndrom , ledningsmotoriske og sensoriske lidelser, samt synkope [1] [4] .

Diagnostik

Diagnose består i at bestemme årsagen til kredsløbssvigt i det vertebrobasilære bassin. Det diagnostiske kompleks omfatter en neurologisk undersøgelse, konventionel spondylografi samt spondylografi med funktionelle tests med vurdering af alle mulige patologiske situationer, dopplerografi , om nødvendigt selektiv angiografi , computertomografi [5] .

Behandling

I de fleste tilfælde konservativ, hvis det ikke er effektivt - så kirurgisk. Operationen består i at fjerne broen, der komprimerer vertebralisarterien i området af furen i den bageste atlasbue [6] .

Noter

  1. ↑ 1 2 3 Ovsova O. V., Lvova O. A. Anomalier i den kraniovertebrale region (litteraturgennemgang)  // Klinisk medicin. - 2010. - Nr. 4 . - S. 36-50 .
  2. ↑ Polishchuk, 2002 , s. 53.
  3. ↑ Polishchuk, 2002 , s. 53-54.
  4. ↑ Polishchuk, 2002 , s. 54.
  5. ↑ Polishchuk, 2002 , s. 55.
  6. ↑ Polishchuk, 2002 , s. 54-55.

Litteratur