En graviditetstest er en procedure, der giver dig mulighed for at bestemme tegnene på en kvindes graviditet på et tidligt tidspunkt.
En graviditetstest udføres både ved at analysere kropsvæsker (urin, blod) og ved ultralyd.
En af de første evidensbaserede graviditetstests var kanintesten , hvor en moden hunkanin blev injiceret med urinen fra kvinden, der blev testet, hvorefter der blev foretaget en obduktion af dyret, og ændringer i æggestokkene blev noteret [1] . Da æggestokkene blev forstørrede, blev graviditet diagnosticeret [1] . Indtil 1960'erne blev graviditetstest kun udført i et laboratorium. I 1967 skabte Margaret Crane, en 26-årig grafisk designer for den amerikanske afdeling af medicinalfirmaet Organon, et bærbart og letanvendeligt detailtestsæt kaldet Predictor . Dens ledere godkendte ikke opfindelsen, men rapporterede den til Akzos moderorganisation i Holland, hvor de blev interesseret i opfindelsen. I 1968 introducerede hun personligt opfindelsen ved at deltage i et uinviteret møde på Organon dedikeret til en graviditetstest i hjemmet, og den blev udvalgt fra flere muligheder indsendt af forskellige mennesker. I 1969 registrerede Organon et patent med navnet Margaret Crane i kolonnen "opfinder", og Margaret modtog selv $ 1 for opfindelsen, og oplysninger om opfinderen blev ikke offentliggjort nogen steder. Meget senere, i 2012, auktionerede Margaret den første prøve af testsættet, som hun opbevarede i sit hjem, og det blev købt af National Museum of American History of the Smithsonian Institution , hvorefter Margaret blev kendt for offentligheden [2] .
Prediktortesten blev sat til salg i Canada i 1971, mens godkendelsen i USA blev forsinket i 5 år. I de første fire år udgjorde indtægten fra salg af testen i USA 40 millioner dollars, opfinderen modtog ikke noget [2] .
For at bestemme graviditeten måles niveauet af hormonet hCG (humant choriongonadotropin) [3] [4] , urin eller blod analyseres . Efter befrugtning af ægget og dannelsen af chorion (fremtidig moderkage) fordobles koncentrationen af hCG i blodet dagligt, det højeste niveau forekommer i uge 20 og falder derefter gradvist. En hurtig stigning i niveauet af hCG i blodet observeres på den 7-8. dag efter undfangelsen. I urinen er niveauet af hCG under graviditeten på den første dag af manglende menstruation 25-100 mIU/ml , mens det hos ikke-gravide kvinder er mindre end 5 mIU/ml [3] .
Hjemmetests er kvalitative, ikke kvantitative - de bestemmer niveauet af hCG mere eller mindre end testens følsomhed, så fejl er mulige [3] .
De mest nøjagtige data om tilstedeværelsen af graviditet og dens forventede varighed leveres af en laboratorieanalyse af niveauet af hCG i blodet. Enzymimmunoassay af venøst blod bestemmer det nøjagtige niveau af hormonet (på tidspunktet for blodprøvetagning) [3] .
Fra den anden uge med forsinket menstruation kan fosteret genkendes ved ultralydsscanning, når æggets størrelse er mere end en halv centimeter [3] .
Graviditetstest, der er købt i butikken, administreret hjemme af erfarne mennesker, er i gennemsnit 91 % nøjagtige, ikke meget værre end en laboratorietest (97,4 %). Men når testen anvendes af uerfarne brugere, falder nøjagtigheden til 75 %. Forfatterne af en anmeldelse offentliggjort i 1998 bemærkede, at de fleste brugere ikke forstod eller fulgte testinstruktionerne. Misbrug kan føre til både falsk negative og falsk positive resultater [5] .
Den mest populære test er en strimmelstrimmel, hvor graviditet er angivet med to strimler, og dens fravær med en. Specifikke antistoffer mod hCG påføres den farveløse anden strimmel af testen. Hvis på tidspunktet for testen i urinen hos en kvinde dens koncentration er høj nok, farves stedet med påførte antistoffer, og en anden strimmel vises [3] .
De fleste tests er designet til koncentrationen af hCG i urinen over 25 mIU / ml, dette er nok til at finde ud af om graviditeten på den første dag af forsinkelsen. Som regel viser en sådan test fra den femte dag af forsinkelse i det normale graviditetsforløb et "positivt" resultat, så snart der kommer urin på strimlen [3] .
Der er mere følsomme tests, de reagerer på 10 mIU/ml og viser graviditet 3-4 dage før datoen for den forventede menstruation [3] .
Test med en hjemmeeksprestest udføres bedst om morgenen, når koncentrationen af hCG er maksimal. Indtagelse af masser af væske og diuretika bør undgås før testen . Testen kan give en fejl med en uregelmæssig menstruationscyklus, med diabetes insipidus og andre træk ved kroppen. Det er også nødvendigt nøje at følge instruktionerne og kontrollere udløbsdatoen for testen [3] .
Ved test er det muligt at opnå et falsk positivt og falsk negativt resultat.
Mulige årsager til et falsk positivt resultat (testen viser et positivt resultat i fravær af graviditet) [3] :
Mulige årsager til et falsk negativt resultat (testen viser et negativt resultat i tilfælde af graviditet) [3] :