Stereotaktisk kirurgi (eller stereotaksis , fra græsk bevæger sig i rummet) er en minimalt invasiv metode til kirurgisk indgreb , når der gives adgang til et målpunkt inde i kroppens eller vævstykkelsen af et organ ved hjælp af et rumligt skema i henhold til forudberegnede koordinater ved hjælp af en tredimensionelt kartesisk koordinatsystem .
I moderne kirurgi bruges stereotaksis hovedsageligt i hjerneneurokirurgi , når der kræves enestående nøjagtighed ved levering af et kirurgisk instrument ( biopsi , ødelæggelse eller stimulering) til en forudbestemt zone gennem hjernens tykkelse uden risiko for skade på strukturer, der er kritiske for sundheden og patientens liv.
Stereotaxismetoden blev opfundet i 1908 af to forskere fra London University Hospital, neurokirurg Sir Victor Gorsley og ingeniør Robert H. Clark. Horsley-Clark-apparatet blev brugt til eksperimentelle operationer på dyr (adgang til dentate kerne hos aber) og brugte et tredimensionelt koordinatsystem til beregning . Forbedret i 1930'erne blev Horsley-Clark-apparatet anerkendt som stereotaksisstandarden for eksperimentelle operationer på dyr og bruges stadig i mange laboratorier til forskning i centralnervesystemets funktion .
Brugen af Horsley-Clark-apparatet til operationer på den menneskelige hjerne var forbundet med en række vanskeligheder. Årsagen til dette er den store variation i overensstemmelsen mellem kraniets form og hjernens geometri. Brugen af referencepunkter kun på kraniets anatomiske formationer gav en væsentlig fejl i metoden. Men brugen af kontrastradiografi af hjernen (se også: pneumoencefalogram , ventrikulografi ) gjorde det muligt at bestemme referencepunkter i hjernevævets tykkelse. De første operationer på den menneskelige hjerne blev udført på markørpunkter, som var pinealkirtlen og Monroes foramen . Senere blev de forreste og bageste sprækker tilføjet til dem, som blev de mest brugte vartegn.