Favus (fra latin favus - honningkager, i form af en skorpe i form af en honeycomb) eller skurv - en kronisk smitsom svampesygdom i huden og dens vedhæng, sjældent indre organer, forårsaget hos mennesker af Trichophyton schoenleinii og hos dyr af Trichophyton gallinae , Trichophyton quinckeanum [1] [2] .
Udbredelsen er allestedsnærværende, normalt i form af familie- og hjemlige centre. I Rusland forekommer det i isolerede tilfælde. Smitsomheden er lav, smittekilden er en syg person, smittevejen er kontakt gennem husholdningsartikler: kamme, hatte. Børn smittes normalt af voksne. Mulig infektion fra rotter og mus. Inkubationstiden er 14 dage [1] [3] .
Medvirkende faktorer er mikrotrauma af stratum corneum i epidermis , langvarig kontakt med inficerede ting, et fald i kroppens immunreaktivitet ( på grund af underernæring, hypovitaminose osv.). Til at begynde med sker udviklingen af svampen i stratum corneum, derefter trænger den ind i det malpighiske lag af huden og dermis , follikel, løg og ind i hårmarven . Som et resultat af inflammatoriske og destruktive processer i huden og dens vedhæng dannes en scutula i form af et tæt skjold, der indeholder en svampekultur efterfulgt af ardannelse. Håret på stedet for læsionen bliver skørt og falder derefter ud. Et favoøst granulom svarende til tuberkulose kan dannes. Med udviklingen af onychomycosis trænger den både ind i neglens tykkelse og ind i neglesengens hud. Intravaskulær disseminering med blodgennemstrømning kan forekomme [1] .
Manifesteret ved skader på glat hud, behårede dele af kroppen og sjældnere negle (i form af onychomycosis , oftere hænder), meget sjældent kombineret eller med involvering af indre organer i processen [1] .
Hovedbundens nederlag sker i form af følgende kliniske former [1] :
Glatte hudlæsioner i form [1] :
Sjældent kan nogle patienter opleve favida - et langvarigt udslæt af allergisk oprindelse med erythematosquamøse, papulære, pustuløse elementer, der ikke indeholder en svamp [1] .
Med en sjælden generaliseret form hos svækkede patienter kan processen, udover omfattende hudlæsioner, involvere slimhinder (med dannelse af flere mave-tarmsår), lymfeknuder, hjernen og indre organer [1] .
Skurvbehandling udføres med griseofulvin , det fortsættes, indtil tre gange negative resultater af test for svampe opnås, udført 1 gang på 7 dage. Desuden, efter den 1. negative analyse, tages griseofulvin hver anden dag i 2 uger, efter 3. - 1 gang på 3 dage i yderligere 2 uger. [fire]
På det seneste er systemiske antimykotika blevet brugt i stigende grad: terbinafin (lamizil) og itraconazol (orungal).Hår i læsionerne barberes en gang om ugen.
Yderligere topiske midler såsom shampoo (2% ketoconazol , 2,5% selensulfid ), cremer og lotioner kan anvendes. [5]
Dette er en kronisk mykose af fugle: høns, sjældnere kalkuner, ænder og vilde fugle (kaldet Trichophyton gallinae); sjældent hos pattedyr: mus, kæledyr (forårsaget af Trichophyton quinckeanum) [2] . Sygdommen overføres gennem en række inficerede genstande. Patogenet kommer ind i kroppen gennem hudlæsioner. Mulig enteral infektionsvej [6] .
Sygdommen begynder med beskadigelse af toppen i nærheden af næbbet og spreder sig derefter til hele toppen og næbbet. Læsioner kan også spredes til de fjerbeklædte dele af hovedet, derefter halsen, nogle gange vises de nær kloaken [6] . De berørte områder bliver hvide, deraf et af navnene på sygdommen - "hvid kam". Basen af fjerene ændrer sig også. Det kan også forekomme med skader på indre organer: luftveje, struma , tarme [2] .
Sygdommen hos pattedyr er karakteriseret ved dannelsen af skutulae og hårtab i deres sted. Læsioner forekommer normalt på hovedet, auriklerne, lemmerne. Med kløernes nederlag bliver de tykkere, skrøbeligheden øges [2] .