Generel taleunderudvikling (OHP) er en krænkelse af dannelsen af alle aspekter af tale (lyd, leksiko-grammatisk, semantisk) i forskellige komplekse taleforstyrrelser hos børn med normal intelligens og fuld hørelse.
Udtrykket OHP dukkede op i 50'erne-60'erne af det XX århundrede . Indført i brug af grundlæggeren af førskole taleterapi i USSR Levina R. E. og et team af forskere fra Research Institute of Defectology (N. A. Nikashina, G. A. Kashe, L. F. Spirova, G. I. Zharenkova, etc.) [1] . Dette koncept bruges stadig aktivt i dannelsen af taleterapeutiske grupper af børn i børnehaver.
Der er fire niveauer af taleudvikling, der afspejler den typiske tilstand af sprogkomponenter hos børn med ONR:
I anamnese af børn med OHP opdages ofte intrauterin hypoxi, Rhesus-konflikt, fødselsskader, asfyksi; i den tidlige barndom - traumatisk hjerneskade, hyppige infektioner, kroniske sygdomme. Et ugunstigt talemiljø, manglende opmærksomhed og kommunikation hæmmer yderligere taleudviklingsforløbet.
Alle børn med OHP er kendetegnet ved en sen optræden af de første ord - med 3-4, nogle gange - med 5 år. Børns taleaktivitet reduceres; tale har en forkert lyd og grammatisk design, det er svært at forstå. Som et resultat af ringere taleaktivitet lider hukommelse, opmærksomhed, kognitiv aktivitet, mentale operationer. Børn med OHP er karakteriseret ved utilstrækkelig udvikling af koordination af bevægelser; generel, fin- og talemotorik.
Børn med OHP niveau I. I kommunikation bruger børn pludreord, et-ords sætninger, suppleret med ansigtsudtryk og gestus, hvis betydning ikke er klar uden for situationen. Ordforråd hos børn med OHP niveau 1 er stærkt begrænset; omfatter hovedsageligt individuelle lydkomplekser, onomatopoei og nogle hverdagsord. På OHP niveau 1 lider imponerende tale også: børn forstår ikke betydningen af mange ord og grammatiske kategorier. Der er en grov krænkelse af ordets stavelsesstruktur: oftere gengiver børn kun lydkomplekser bestående af en eller to stavelser. Artikulationen er uklar, udtalen af lyde er ustabil, mange af dem er utilgængelige for udtale. Fonemiske processer hos børn med OHP niveau 1 er rudimentære: fonemisk hørelse er kraftigt svækket, opgaven med fonemisk analyse af et ord er uklar og umulig for et barn.
Børn med OHP niveau II. I børns tale optræder sammen med pludren og fagter simple sætninger bestående af 2-3 ord. Udsagnene er dog ringe og indholdsmæssigt af samme type; udtrykker ofte genstande og handlinger. Med OHP niveau 2 er der en betydelig forsinkelse i den kvalitative og kvantitative sammensætning af ordbogen fra aldersnormen: børn kender ikke betydningen af mange ord, og erstatter dem med lignende betydninger. Den grammatiske struktur af talen er ikke dannet: børn bruger ikke kasusformer korrekt, oplever vanskeligheder med at koordinere dele af tale, bruge ental og flertal, præpositioner osv. Hos børn med OHP niveau 2 er udtalen af ord med en enkel og kompleks stavelse struktur er stadig reduceret , et sammenløb af konsonanter. Lydudtale er karakteriseret ved flere forvrængninger, substitutioner og blandinger af lyde. Fonemisk perception på OHP niveau 2 er karakteriseret ved alvorlig insufficiens; børn er ikke klar til lydanalyse og syntese.
Børn med OHP niveau III. Børn bruger udvidet sætningstale, men i tale bruger de for det meste simple sætninger, og de har svært ved at opbygge komplekse sætninger. Forståelsen af tale er tæt på normen, vanskeligheden er forståelsen og assimileringen af komplekse grammatiske former (deltagende og adverbiale sætninger) og logiske forbindelser (rumlige, tidsmæssige, kausale sammenhænge). Mængden af ordforråd hos børn med OHP-niveau 3 stiger markant: børn bruger næsten alle dele af talen i tale (i større grad - substantiver og verber, i mindre grad - adjektiver og adverbier); typisk unøjagtig brug af varenavne. Børn laver fejl i brugen af præpositioner, koordineringen af dele af tale, brugen af kasusslutninger og stress. Ordens lydfyldning og stavelsesstruktur lider kun i vanskelige tilfælde. Med OHP niveau 3 er lydudtale og fonemisk opfattelse stadig svækket, men i mindre grad.
Børn med OHP niveau IV. Børn oplever specifikke vanskeligheder med udtale og gentagelse af ord med en kompleks stavelsessammensætning, har et lavt niveau af fonemisk opfattelse, laver fejl i orddannelse og bøjning. Ordforrådet for børn med OHP niveau 4 er ret forskelligartet, men børn kender og forstår ikke altid nøjagtigt betydningen af sjældent forekommende ord, antonymer og synonymer, ordsprog og ordsprog osv. I selvstændig tale oplever børn med OHP niveau 4 vanskeligheder i den logiske præsentation af begivenheder, går du ofte glip af det vigtigste og "sætter sig fast" på mindre detaljer, gentag, hvad der blev sagt tidligere.
Den mest effektive komplekse behandling:
Taleterapeutisk arbejde med korrektion af OHP er differentieret under hensyntagen til niveauet af taleudvikling. Så hovedretningerne i OHP niveau 1 er udviklingen af forståelse af adresseret tale, aktivering af børns uafhængige taleaktivitet og ikke-taleprocesser (opmærksomhed, hukommelse, tænkning). Når man underviser børn med OHP niveau 1, er opgaven med korrekt fonetisk formulering af udsagnet ikke fastlagt, men der lægges vægt på den grammatiske side af talen.
På OHP niveau 2 arbejdes der med udvikling af taleaktivitet og taleforståelse, sprogets leksikale og grammatiske virkemidler, frasetale og forfining af lydudtale og fremkaldelse af manglende lyde.
Ved logopædiske klasser til korrektion af OHP niveau 3 udføres udvikling af sammenhængende tale, forbedring af den leksikalske og grammatiske side af talen, konsolidering af den korrekte lydudtale og fonemisk perception. På dette stadium lægges der vægt på at forberede børn på læsefærdigheder.
Målet med logopædisk korrektion i OHP niveau 4 er at opnå aldersnormen for mundtlig tale for børn, som er nødvendig for en vellykket skolegang. For at gøre dette er det nødvendigt at forbedre og konsolidere udtalefærdigheder, fonemiske processer, den leksikalske og grammatiske side af talen, udvidet sætningstale; udvikle grafomotoriske færdigheder og primære læse- og skrivefærdigheder.
Uddannelse af skolebørn med alvorlige former for OHP på niveau 1-2 udføres i skoler for børn med alvorlige taleforstyrrelser, hvor hovedopmærksomheden er på at overvinde alle aspekter af taleunderudvikling. Børn med OHP niveau 3 studerer i specialundervisningsklasser på en folkeskole; med OHP niveau 4 - i almindelige klasser.
Korrektions- og udviklingsarbejde for at overvinde OHP er en meget lang og besværlig proces, som bør begynde så tidligt som muligt (fra 3-4 år). På nuværende tidspunkt er der oparbejdet tilstrækkelig erfaring med succesfuld uddannelse og opdragelse af børn med forskellige niveauer af taleudvikling i specialiserede (“tale”) førskole- og skoleuddannelsesinstitutioner.
Forebyggelse af OHP hos børn svarer til forebyggelsen af de kliniske syndromer, hvor det forekommer (alalia, dysartri, rhinolalia, afasi). Forældre bør være opmærksomme på det talemiljø, hvor barnet er opdraget, fra en tidlig alder stimulere udviklingen af hans taleaktivitet og ikke-tale mentale processer.