| Megakolon | |
|---|---|
| ICD-11 | DB32.2 |
| ICD-10 | K59.3 _ |
| MKB-10-KM | K59.3 og K59.39 |
| ICD-9 | 564,7 |
| MKB-9-KM | 564,7 [1] |
| SygdommeDB | 32198 |
| eMedicin | med/1417 |
| MeSH | D008531 |
Megacolon er en misdannelse karakteriseret ved en forstørrelse af den menneskelige tyktarm . Den ætiologiske faktor for anomalien er den medfødte umodenhed af tyktarmens innervationsapparat. Sygdomsforløbet er karakteriseret ved forstoppelse fra de første år, og nogle gange endda måneder af livet ( Hirschsprungs sygdom ) [2] . Den erhvervede form for megacolon hos voksne skyldes tilstedeværelsen af en mekanisk hindring ( tumor eller cicatricial indsnævring) [3] .
Til dato er i alt 7 varianter af megacolon blevet identificeret [3] :
De vigtigste symptomer på megacolon er forstoppelse , flatulens og mavesmerter. Varigheden af symptomer kan variere meget, så forstoppelse kan være fra 2-3 dage til flere måneder. Også et karakteristisk symptom på en misdannelse er en visuel stigning i maven. Hvis der er mistanke om megacolon, udføres bariumklyster , hvilket hjælper med at identificere en betydelig udvidelse af individuelle sektioner eller hele tyktarmen. En obligatorisk procedure ved levering af lægehjælp til patienter med megacolon er anorektal manometri . [fire]
Grundlaget for megacolonbehandling er diæternæring med en øget mængde af kostfibre , hvedeklid, bakterielle præparater, der hjælper med at normalisere tyktarmens mikroflora, afføringsmidler , brug af tarmmotilitetsmodulatorer , fysioterapi og spa-behandling . I de tidlige stadier er et forsøg på konservativ behandling muligt (rensende lavementer, diætterapi, afføringsmidler). Med et udtalt klinisk billede er kirurgisk behandling både hos børn og voksne, og i tilfælde af agangliose (Hirschsprungs sygdom) er det nødvendigt at fjerne hele zonen af agangliose eller hypoganglionose. Ofte er subtotal resektion af tyktarmen påkrævet. Prognosen afhænger af form og årsag til megacolon, korrektheden af metoden og omfanget af operationen. [5]