Dødskronen ( lat. corona mortis ) er en vaskulær anomali, der observeres hos cirka 15-30 % af mennesker. Det er en udtalt anastomose mellem obturatorarterien og den nedre epigastriske arterie. Denne anomali er beskrevet i gamle manualer, da der i tilfælde af utilsigtet skade på anastomosen under brokreparation opstod alvorlig blødning , som var svær at klare.
Obturatorarterien, som normalt stammer fra den indre iliaca arterie, afgiver en skambensgren. Den nedre epigastriske arterie afgiver obturatorgrenen. Pubic- og obturatorgrenene bevæger sig mod hinanden og anastomerer derefter med hinanden. Normalt er denne anastomose mild, men i omkring 30 % af tilfældene er anastomosen mellem den pubicale gren af obturatorarterien og obturatorgrenen af den inferior epigastriske arterie stærkt udviklet, så det ser ud til, at obturatorarterien, som normalt er en gren af en. iliaca interna, afviger fra den nedre epigastriske arterie.
Dødskronen er placeret nær den indre overflade af det lacunariske ledbånd.
Ved operationer for ægte kvælning af lårbensbrokken kan "dødens krone" skabe visse vanskeligheder. Faktum er, at hvis en unormal anastomose ved et uheld kommer til skade , kan der opstå alvorlig blødning, som er svær at stoppe. Det antages, at kirurger i en sådan situation bør operere lårbensbrokken fra den laterale side af hernialsækken, men i dette tilfælde er utilsigtet skade på andre anatomiske strukturer mulig: lårbensarterie og vene og lyskebåndet. Derfor er eliminering af krænkelse i en lårbensbrok kun mulig på den mediale side af hernialsækken ved at dissekere det lacunariske ledbånd, hvor "dødens krone" ligger hos nogle mennesker. Dette anatomiske træk kræver omhyggelig og omhyggelig dissektion af det lacunariske ledbånd, strengt under visuel kontrol.
Hvis såret af den unormale anastomose opstod, er det nødvendigt at trykke på blødningskilden med en vatpind , krydse lyskebåndet og derefter isolere den nedre epigastriske arterie for at binde dens hovedstamme eller dens obturatorgren, anastomoserende med obturator arterie [1] .