Zakharyin, Grigory Antonovich

Grigory Antonovich Zakharyin
Fødselsdato 8. Februar (20), 1829
Fødselssted
Dødsdato 23. december 1897 ( 4. januar 1898 ) (68 år gammel)
Et dødssted
Land
Videnskabelig sfære medicin , terapi
Arbejdsplads Universitetet i Moskva
Alma Mater Moskva Universitet (1852)
Akademisk grad M.D. (1854)
Akademisk titel emeritus professor (1885)
Studerende A. A. Ostroumov , A. Ya. Kozhevnikov , N. F. Filatov og V. F. Snegirev
Kendt som grundlægger af Moskva kliniske skole
Præmier og præmier
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Grigory Antonovich Zakharyin ( 1829 [2]  - 23. december 1897  ( 4. januar  1898 )) - Russisk praktiserende læge, hædret professor ved Moskva Universitet , grundlægger af Moskvas kliniske skole, æresmedlem af det kejserlige St. Petersborgs Videnskabsakademi ( 1885 ). Geheimeråd (1883) [3] .

Biografi

Grigory Antonovichs farfar - Sergei Naumovich Zakharyin (1774-1807) - søjleadelsmand , kommandantløjtnant for flåden, deltager i den russisk-svenske krig 1788-1790 , Penza godsejer; direktør for Penza Main Public School (1803-1804), derefter - Penza gymnasium (1804-1807); Korrespondent for det frie samfund af elskere af litteratur, videnskaber og kunst "med hensyn til videnskab og litteratur." Hans sønner - Alexander (1793-?), Anton (1794-?) og Pavel (1797-?) [4] , blev uddannet på Noble Boarding School ved Moskva Universitet [5] [6] .

Grigory Antonovichs far, Anton Sergeevich Zakharyin, var en deltager i den patriotiske krig i 1812 , en godsejer med godser i Serdobsky-distriktet , herunder i landsbyen Virga [5] .

Grigory Antonovich Zakharyin blev født i Penza den 8. februar  ( 20 ),  1829 [7] , studerede på Saratov Men's Gymnasium (1839-1847). Ifølge V. I. Zherebtsovs memoirer levede Zakharyin under ekstrem fattigdom i en lejet lejlighed på Groshovaya Street. På trods af umuligheden af ​​at anskaffe sig sine egne lærebøger, formåede han at forberede lektioner i pauserne og forblev uvægerligt den første elev på gymnasiet [8] .

I 1847 kom han ind på det medicinske fakultet ved Moskva Universitet som sin egen studerende [9] , hvorfra han dimitterede i 1852. Han blev efterladt på fakultetet som praktikant på fakultets terapeutiske klinik hos professor A. I. Over . Mens han arbejdede i klinikken, studerede han samtidig fremmedsprog (fransk og tysk), oversatte udenlandsk litteratur om medicin til russisk. I 1854 forsvarede han sin afhandling for doktorgraden i medicin : "Læren om postpartum-sygdomme" ("De paerperii morborum") . I 1856-1859 uddannede han sig i udlandet i klinikkerne hos R. Virchow , J. Skoda , A. Trousseau , C. Bernard , studerede terapi, gynækologi, urologi, hudsygdomme; undersøgt medicinske institutioner i Berlin (sammen med S. P. Botkin ), Paris. Da han vendte tilbage til Moskva (1859), begyndte han at læse et kursus om semiotik (studiet af sygdomsgenkendelse) ved Moskva Universitet [10] .

I april 1862 giftede han sig med Ekaterina Petrovna Apukhtina, datter af en godsejer i Oryol-provinsen.

Adjunkt (1860), professor extraordinaire (1862). I 1864 overtog Zakharyin stillingen som almindelig professor ved Institut for Diagnostik ved Moskva Universitet og derefter direktør for den terapeutiske klinik ved det medicinske fakultet ved Moskva Universitet (indtil 1896). Æret professor ved Moskva Universitet (1885).

Fra 31. december 1876 - Egentlig etatsråd , fra 15. maj 1883 - gehejmeråd . Han fik tildelt ordenerne: Sankt Anne 2. klasse. med kejserkronen (1873) og Sankt Vladimir 2. klasse. (1885) [11] .

Zakharyin oprettede sin egen terapeutiske skole i Moskva og organiserede den første børneklinik på et russisk universitet [9] .

De fleste af Zakharyins videnskabelige værker går tilbage til hans tidlige år: "Forholdet mellem proteinurin og fødslen af ​​gravide kvinder" ("Moscow Medical Journal", 1853), "Teaching about postpartum diseases" (ibid., 1854), "Er sukker tilberedt i leveren” (ibid., 1855), “On Some Questions About Blood” (”Medical Bulletin”, 1861), “On Relapsing Fever” (”Moscow Medical Newspaper”, 1865) osv. Zakharyin var en af de mest fremtrædende klinikere og behandlere i sin tid og ydede et kæmpe bidrag til skabelsen af ​​en anamnestisk metode til undersøgelse af patienter. Han skitserede sine metoder til diagnose og syn på behandling i "Kliniske forelæsninger", som fik den bredeste popularitet. Disse forelæsninger gik gennem mange udgaver, inklusive dem på engelsk, fransk og tysk. Forskningsmetodologien ifølge Zakharyin var en afhøring i flere stadier af patientens læge, "rejst til kunstens højde" ( A. Yushar ), og gjorde det muligt at få en idé om sygdomsforløbet og risikofaktorer . I modsætning til S.P. Botkin er Zakharyin, med al sin opmærksomhed på de såkaldte objektive metoder, kendt som en "subjektivist": en tilhænger af en individuel tilgang, talte med patienten i lang tid i receptionen, hvilket lægger stor vægt på til patientens subjektive følelser [12] .

Professor Zakharyin og den engelske neurolog Henry Ged (Head) beviste uafhængigt eksistensen af ​​en forbindelse mellem huden og indre organer. I 1883 opdagede Zakharyin og 15 år senere Ged, at med patologien af ​​et eller andet organ bliver visse områder af huden mere følsomme og nogle gange smertefulde. Senere blev disse følsomme områder af huden kaldt Zakharyin-Ged projektionszoner. De blev hurtigt anerkendt i den videnskabelige verden og indprentet i form af figurer i alle manualer om nervesygdomme [13] .

Zakharyin er en af ​​grundlæggerne af indenlandsk balneologi, var engageret i udviklingen af ​​metoder til fysioterapi, videnskabeligt underbygget den terapeutiske effekt af mineralvand og var en af ​​de første til at klassificere dem. Zakharyin oprettede en stor medicinsk skole, som N. F. Filatov, V. F. Snegirev, A. A. Ostroumov, A. Ya. Kozhevnikov og andre tilhørte. discipliner: pædiatri, gynækologi, neuropatologi.

Zakharyin havde et stort talent for helbredelse og nød ubegrænset medicinsk autoritet. A.P. Chekhov , af alle læger i Rusland, anerkendte kun én autoritet - Zakharyin. Zakharyins faste patient var Leo Tolstoy , som bemærkede, at kommunikation med denne læge efterlader et stærkt indtryk. En enorm privat praksis, såvel som hans vanskelige natur, skabte grundlaget for talrige konflikter med kolleger, for legender og anekdoter. Imidlertid bemærkede V. D. Shervinsky i sine erindringer: "Alle de excentriciteter, der blev fortalt om i forbindelse med besøget i Zakharyin, tror jeg, var stort set overdrevne og nogle gange simpelthen opfundet. Jeg kan personligt sige, at jeg i professor Zakharyin mødte en seriøs, streng, men høflig og velopdragen person. Jeg gentager, at jeg personligt ikke kendte nogen af ​​de excentriker, der blev talt så meget om i Moskva i forbindelse med Zakharyin. At Grigory Antonovich bandede i købmandshuse er ikke overraskende, da der nogle gange ikke var tålmodighed til at udholde alle de absurditeter, som Zamoskvoretsk-købmændenes boliginventar var fyldt med.

Som lærer blev Zakharyin vidt berømt for sine forelæsninger om almen terapi. Hans samtidiges erindringer indeholder mange entusiastiske anmeldelser af hans kliniske forelæsninger. Zakharyin var meget populær blandt studerende, hans forelæsninger var meget logiske og tilgængelige. Da Zakharyin mente, at professoren i klinikken burde bruge det meste af sin forelæsningstid til analyse af patienter og demonstrationer, var Zakharyin kun lidt opmærksom på teori, selvom han selv var klar over de seneste resultater, fulgte publikationer i medicinske tidsskrifter og monografier nøje [12] .

Den såkaldte "Polunin-historie" (1869-1870) er forbundet med navnet Zakharyin, da professor A. I. Polunin , udnævnt til at erstatte den midlertidigt fraværende Zakharyin som professor i en terapeutisk klinik, blev udråbt af studerende, der var utilfredse med kvaliteten af foredrag. Zakharyin undgik heller ikke konflikt med publikum i den sidste periode af sin aktivitet, da hans forelæsninger blev boykottet af studerende, der protesterede mod professorens konservative socio-politiske synspunkter, var utilfredse med niveauet af videnskabeligt arbejde i fakultetsklinikken, og bebrejdede Zakharyin for overdreven entusiasme for privat praksis til skade for forelæsninger. Efter en særdeles grusom fornærmelse fra sine egne elever i 1896, sagde Zakharyin op. Et år senere døde han af et slagtilfælde [14] .

Zakharyin var i en tilstand af konflikt ikke kun med studerende, men også med nogle medprofessorer ( F. F. Erisman , P. I. Dyakonov , N. F. Sklifosofsky ), som kritiserede ham i pressen for retrograd, konservatisme og griskhed, selv om han har været filantrop hele sin tid. liv. På hans bekostning blev der bygget en ambulant klinik for bønder i den forfædres landsby Virga i Saratov-provinsen og Zakharyin-hospitalet nær Moskva; endda VVS i Montenegro (i Danilovgrad ); i 1876 udstyrede Zakharyin for egen regning en sanitetsafdeling for at hjælpe serberne.

Zakharyin hjalp generøst trængende studerende: i 1880 gav han kapital (10 tusind rubler) til et stipendium ved Det Medicinske Fakultet og bidrog også med 2 tusind rubler til udstedelse af engangsbeløb. Han støttede oprettelsen af ​​Museum of Fine Arts ved at donere midler til at købe kopier fra kunstmonumenter. Han testamenterede 500 tusind rubler til offentlige behov - til opførelse af offentlige skoler i Saratov-provinsen ("for at hjælpe almindelige mennesker og præsteskabet på landet") [15] .

Fra 1872 boede Zakharyin i landsbyen Kurkino , selvom han havde et stenhus i Moskva. I Oryol-provinsen havde han 1340 acres land, og hans kone - 650 acres [11] .

Han døde i Moskva den 23. december 1897  ( 4. januar  1898 ) [7] . Han blev begravet i landsbyen Kurkino , Moskva-distriktet, Moskva-provinsen , i familiekapellet [16] nær Vladimir-kirken .

Den velhavende Zakharyin-familie bevilgede mange penge til velgørenhed; de deltog i reparationen af ​​templet til Vladimir-ikonet for Guds Moder i 1892, et kirkestenshegn blev bygget på deres bekostning; i 1899 var der en sogneskole. To år efter G. A. Zakharyins død beordrede hans enke og datter den berømte arkitekt F. O. Shekhtel at designe en familiekapel-krypt med en mosaik af den korsfæstede Frelser, lavet i Italien ifølge en skitse af V. M. Vasnetsov . I 1907-1908 blev kapelgraven bygget, og asken fra en berømt læge blev anbragt her. Senere hvilede hans kone E. P. Zakharyina og søn S. G. Zakharyin også her. G. A. Zakharyins mausoleum i Kurkino, restaureret i 2010'erne, er et kulturarvsobjekt af føderal betydning.

Kejserens behandling

I 1894 behandlede professor Zakharyin kejser Alexander III i Livadia sammen med professor Leiden , for hvilket han konstant blev angrebet af " venstreorienterede ".

Kejserens helbredsproblemer begyndte efter ulykken med det kejserlige tog i Borki (1888). Da Alexander III viste sig at have tegn på lungebetændelse , blev Zakharyin kaldt for at hjælpe kirurgerne G. I. Hirsh og N. A. Velyaminov med at undersøge kejseren , som bekræftede diagnosen og ordinerede behandling [17] .

Den 26. januar følte Alexander III sig rask og modtog ikke læger den dag. For deltagelse i behandlingen af ​​kongen blev Zakharyin tildelt Alexander Nevsky -ordenen og modtog 15 tusind rubler.

Den næste krise i Alexander III's sundhedstilstand kom i begyndelsen af ​​august 1894, da han var til stede ved militærøvelser i Krasnoye Selo . Alexander blev syg af en skarp bæltesmerter i lænden. Zakharyin, der ankom den 9. august, blev hurtigt indkaldt fra Moskva til Peterhof . Som et resultat af Zakharyins undersøgelse af kejseren blev der fundet tegn på nefritis og en stigning i hjertets venstre ventrikel med en svag og hyppig puls (tegn på successiv hjerteskade og utilstrækkelig rensning af blod i nyrerne) . Zakharyin annoncerede diagnosen til kejserinde Maria Feodorovna og Alexander III, uden at skjule det faktum, at "en sådan lidelse går over, men det er ekstremt sjældent." Til kejserindens irettesættelse for at være hård i sin diagnose, svarede Zakharyin: "Jeg ved, hvad jeg siger" [18] .

Kejserens sygdom skred hurtigt frem. Zakharyins prognoser var ekstremt negative. Lægen anbefalede, at den syge kejser hurtigst muligt blev transporteret mod syd. Den 20. september 1894 ankom kongefamilien til Livadia [19] . Den 3. oktober ankom Zakharyin og den tyske praktiserende læge Leiden til Livadia , som undersøgte kongen. I en efterfølgende samtale med kejserinden lagde Leiden ikke skjul på situationens alvor, men "uden at kalde dog håbløshedens tilstand." Leiden skrev selv: „Ved middag næste dag fandt en konsultation af alle læger [20] sted ; Doktor Zakharyin var også der. Han var en 65-årig mand, meget velbevaret, livlig, intelligent, lidt original og ikke uden stædighed, hvorved kommunikationen med ham blev vanskelig. Desværre var der ikke noget trøstende som et resultat af vores konsultation." I modsætning til ham, "talte Zakharyin hele sandheden til kejserinden i meget bestemte vendinger, ret skarpt og, vil jeg sige groft ..." [21] .

Lægerne, der behandlede Alexander III, befandt sig i en vanskelig situation. Selvom de helt fra begyndelsen forstod, at kejserens dage var talte, måtte de hver dag skrive bulletiner, hvor det var umuligt at tale om håbløsheden i patientens tilstand, eftersom Alexander III, der kiggede gennem russiske og udenlandske aviser, kunne læse oplysninger om hans helbred. Læger måtte opfinde sådanne helbredsrapporter hver dag, der bedragede patienten og verden. Samtidig havde verdens lægekredse, der studerede disse rapporter, god grund til at hævde, at patienten "ikke bliver behandlet sådan" [9] .

Zakharyin efterlod notater om kejserens sygdom, og umiddelbart efter hjemkomsten fra Krim delte han i vid udstrækning sine minder om arten af ​​kongens sygdom. Zakharyin holdt et separat foredrag [22] viet til en detaljeret beskrivelse af den afdøde kejsers sygdom.

Efter kejserens død [23] spredtes rygter om, at patienten blev behandlet forkert, og hovedanklagerne var rettet mod Zakharyin. Lidenskaber blussede op i en sådan grad, at menneskemængden knuste ruderne i Zakharyins hus, og han måtte selv reddes af politiet. En obduktion udført af professor I. F. Klein bekræftede fuldt ud diagnosen Zakharyin. Fra Nicholas II , som en belønning for at deltage i behandlingen af ​​kejseren, modtog Zakharyin en bonus på 5 tusind rubler og en snusdåse med et portræt af Alexander III til jul i december 1894.

Højtideligholdelse

I litteratur

Grigory Antonovich Zakharyin er dedikeret til historien ("historisk miniature") af Valentin Pikul "Doctor Zakharyin's Clinic".

Noter

  1. Zakharyin Grigory Antonovich // Great Soviet Encyclopedia : [i 30 bind] / ed. A. M. Prokhorov - 3. udg. — M .: Soviet Encyclopedia , 1969.
  2. Den biografiske samling "Moskva professorer fra det 18. - tidlige 20. århundrede" (2003) angiver et andet fødselsår: 1830. Rapporten fra Imperial Moscow University for 1846-1847 akademiske og 1847 civile år indikerer, at han i 1847 var år gammel.
  3. Liste, 1896 , s. 353.
  4. P. S. Zakharyins gudfader var kejser Paul I.
  5. ↑ 1 2 Savin O. M. Zakharyins // Penza Encyclopedia / kap. udg. A. Yu. Kazakov . - 2. udg., præciseret. og yderligere .. - Penza: Regional Publishing Center, 2019. - T. 1: A - M. - S. 441. - 835 s. - ISBN 978-5-906589-16-3 . Arkiveret 12. maj 2022 på Wayback Machine
  6. Tyustin A. V. , Shishkin I. S. Zakharyin Grigory Antonovich, Zakharyin Sergey Naumovich // Multiplised the glory of Penza: Penza personalities . - Penza: Iceberg, 2012. - V. 1: [A-L]. - S. 134-135. — 207 s. - ISBN 978-5-94428-091-6 . Arkiveret 7. juni 2022 på Wayback Machine
  7. 1 2 Mirsky, 1972 .
  8. Hingste V.I. Sider fra Saratovs fortid. Mine minder  // Proceedings of the Saratov Scientific Archival Commission. - Saratov: Trykkeriforeningens trykkeri, 1913. - Udgave. 30 . - S. 84 .
  9. 1 2 3 Medicin og imperialistisk magt i Rusland, 2008 , s. 133.
  10. Imperial Moscow University, 2010 , s. 247.
  11. 1 2 Zakharyin Grigory Antonovich // Liste over civile rækker af de første tre klasser. Rettet den 1. oktober 1887. - Sankt Petersborg. : Regerende Senats trykkeri , 1887. - S. 487.
  12. 1 2 Imperial Moscow University, 2010 , s. 248.
  13. Fakultet for Grundlæggende Medicin ved Moscow State University (utilgængeligt link) . Hentet 9. juni 2015. Arkiveret fra originalen 23. december 2015. 
  14. Zakharyin Grigory Antonovich . Hentet 3. september 2011. Arkiveret fra originalen 16. oktober 2011.
  15. Filantroper og lånere, 2010 , s. 297.
  16. Sheremetevsky V.V. Zakharyin Grigory Antonovich // Russisk provinsnekropolis / Udgiver vel. Bestil. Nikolai Mikhailovich . - M . : Tipo-lit. T-va I. N. Kushnerev og Co., 1914. - T. 1: Provinser: Arkhangelsk, Vladimir, Vologda, Kostroma, Moskva, Novgorod, Olonets, Pskov, St. Petersborg, Tver, Yaroslavl og Vyborg provinserne Valaam klostre og Konevsky. - S. 312. - IX, 1008 s. - 600 eksemplarer.
  17. Medicin og imperialistisk magt i Rusland, 2008 , s. 119.
  18. Medicin og imperialistisk magt i Rusland, 2008 , s. 121.
  19. Medicin og imperialistisk magt i Rusland, 2008 , s. 125.
  20. Ud over Zakharyin og Leiden overvågede yderligere fire læger kejserens helbred: N. A. Velyaminov , G. I. Girsh , V. F. Grube og P. M. Popov.
  21. Medicin og imperialistisk magt i Rusland, 2008 , s. 127.
  22. I slutningen af ​​oktober 1894.
  23. 20. oktober 1894
  24. M.I. Hård. Zemstvo-hospitalets skæbne  // Sundhed: tidsskrift. - 1984. - November ( nr. 11 ). - S. 26 . — ISSN 0044-1945 .

Litteratur

Links