| Dermatobiasis | |
|---|---|
| Larve af Dermatobia hominis | |
| ICD-10 | B89.9 |
Dermatobiasis ( Dermatobiasis ; Sydamerikansk myiasis ) er en obligat myiasis forårsaget af larven af gadflyen Dermatobia hominis , karakteriseret ved dannelsen af en byldknude i huden omkring det invaderende patogen.
Gadflyens forårsagende agens er Dermatobia hominis (Linnaeus Jr i Pallas, 1781), som lever i Mellem- og Sydamerikas skove. Ud over mennesker kan Dermatobia hominis snylte hunde, nogle gange bøfler, katte, grise, kaniner og får.
Hun-parasitten lægger æg på maven af myg og andre blodsugende insekter og flåter (mere end 40 arter). Når disse insekter bider en person, kommer larverne ud af æggene under påvirkning af varme og borer sig ind i huden [1] . Da infektionsmekanismen er forbundet med blodsugende leddyr, kan dermatobiose klassificeres som en vektorbåren sygdom .
Stedet for invasionen ligner spor af myggestik, så begynder de at gøre ondt og koger derefter [2] . Larverne snylter i det subkutane lag af huden, hvilket forårsager furunkulær myiasis (se Kutan myiasis ) [3] . Tilstedeværelsen af parasitter skaber smertefulde bumser, der udskiller pus. En person er plaget af hovedpine, en følelse af et levende bevægende fremmedlegeme indeni.
Dermatobiasis er karakteriseret ved tumorlignende betændelse og subkutane bylder med fistulære åbninger på overfladen. Sygdommen viser sig ved en subkutan knude med en diameter på 2-3 cm, der ligner en karbunkel [4] .
Nær de infiltrerede larver opstår et infiltrat med et hul, hvorfra en serøs-purulent væske strømmer. Læsioner er primært lokaliseret på lemmer, ryg, mave, armhuler [5] .
Efter 5-12 uger modnes larverne, når de når 25 mm i længden, forlader personen og forpupper sig.
Der er tilfælde af oftalmomyiasis forårsaget af Dermatobia hominis [6] . Samtidig blev der observeret conjunctivitis [7] . Larverne kan parasitere i penis (se Penis myiasis , Genitourinary myiasis ) [8] , mælkekirtlen [9] , i læben [10] .
Komplikationer: Adgang til en sekundær infektion.
Differentialdiagnosen udføres med furunkulose hudlæsioner.
Behandling: kirurgisk fjernelse af larverne med pincet under anæstesi.
Prognosen afhænger af intensiteten af invasionen og placeringen. Et tilfælde af dødsfald for et 1,5-årigt barn med flere invasion er beskrevet. Dødelige tilfælde hos børn er forbundet med cerebral skade, når larverne trænger ind i kraniets inderside (se intracerebral myiasis ).
Forebyggelse: Når du rejser til lande i Central- og Sydamerika, skal du påføre afskrækningsmidler og bære beskyttelsestøj for at undgå at blive bidt af myg eller flåter [11] .