| Alexander Gordon | |
|---|---|
| Alexander Gordon | |
| Fødselsdato | 1752 |
| Fødselssted | Petercalter |
| Dødsdato | 19. Oktober 1799 |
| Et dødssted | Lodges, Aberdeenshire |
| Land | |
| Videnskabelig sfære | Kirurgi , obstetrik |
| Kendt som |
|
| kendt som |
|
Alexander Gordon ( eng. Alexander Gordon ; 1752-1799) - Skotsk kirurg og fødselslæge, en af de første til at fastslå barselsfebers smitsomme karakter [ 1] [2] [3] . Han ydede et værdifuldt bidrag til udviklingen af medicin som en af pionererne inden for en videnskabelig, evidensbaseret tilgang i stedet for de mystiske synspunkter og fordomme , der herskede i det 18. århundrede [4] .
Alexander Gordon og hans tvillingebror James blev født den 20. maj 1752 af en bondefamilie i Petercalter, otte miles fra Aberdeen. Deres far var en progressiv landmand, en af Skotlands førende fortalere for dyrkning af rutabaga og en agronomisk "revolution" i landet, som ydede et væsentligt bidrag til at forbedre sundheden for befolkningen i landet [5] .
Fra 1771 til 1775 gik Gordon på Marischal College , hvorefter han modtog en Master of Arts-grad . Selvom programmet omfattede medicinske discipliner, gav dette college ikke et officielt medicinsk diplom. For at få det gennemgik Gordon klinisk praksis på Aberdeen City Hospital, i 1776 fortsatte han sine studier ved Leiden University og derefter på medicinstudiet ved University of Edinburgh (1779-1780). En af de professorer, der havde størst indflydelse på den unge læge, var hollænderen Hermann Boerhaave [6] [5] .
Fra 1780 til 1785 tjente Gordon i flåden, først som assistent, derefter som kirurg. I april 1785 gik Gordon i land og tog til London, hvor han studerede obstetrik og gynækologi med førende eksperter på dette område. Han praktiserede på hospitaler i Middlesex og på Store Street, han deltog i forelæsninger og lektioner i patologi på Westminster Hospital. I slutningen af forløbet vendte Gordon tilbage til Aberdeen og sluttede sig til det lokale ambulatorium, hvor han hurtigt overtog som direktør [6] [5] .
I 1784 giftede lægen sig med Elizabeth Harvey, parret havde to døtre, Mary og Elizabeth. Mary giftede sig senere med sin fars studerende, lægen Robert Harvey O'Braco .
I 1788, for sin omfattende erfaring i praktisk medicin og tværfaglig uddannelse, blev Gordon tildelt en medicinsk grad fra Marishall College [6] .
Der var tolv epidemier af barselsfeber i Skotland og Storbritannien mellem 1760 og 1788. I datidens medicin troede man, at denne sygdom kunne være forårsaget af mange årsager, herunder skadelige miasmer . I 1788 begyndte Gordon at arbejde på Aberdeen City Hospital og blev byens eneste kvalificerede fødselslæge-gynækolog. Kampen mod barselsfeberepidemien, der brød ud i 1789, faldt faktisk fuldstændig på hans skuldre. Efter at have omfattende viden i praktisk og teoretisk medicin, greb Gordon problemet systematisk og udarbejdede en nøjagtig liste over alle fødende kvinder og jordemødre, som kom ind på fødeafdelingen og modtog fødsel fra dem. Et træk ved epidemien i Aberdeen var, at den ikke kun ramte patienter på hospitalet, men også beboere i nabolandsbyer. Gordon lagde mærke til, at kvinder der kun blev syge, hvis de fik besøg af jordemødre fra byen [7] . Baseret på de indsamlede data var han i stand til at fastslå sygdommens smitsomme karakter og konkludere, at den blev overført fra syge til raske patienter gennem medicinsk personale og fomites [8] .
Gordon mente, at betændelsen opstod i bughulen og forsøgte at fjerne infektionen ved at rense kroppen med blodudslip og afvaskninger. Lægen insisterede på, at disse indgreb skulle udføres senest 6 timer efter de første symptomer på sygdommen, ellers ville barselfeber være dødelig. Hans teknik var noget effektiv - ud af 77 kvinder, der modtog en sådan behandling, døde 28, resten blev reddet. Efter at have fastslået sygdommens smitsomme karakter, foreslog han, at kampen mod spredningen skulle udføres som med alle andre infektioner. Med udgangspunkt i datidens doktrin argumenterede Gordon for, at "der er ingen bedre rensning end røg og ild" - sengelinned og syges ejendele blev brændt, afdelinger og værelser blev behandlet med røg, og medicinsk personale skulle grundigt vaske og vaske deres tøj efter kontakt med syge [8] . Han anså gode sanitære forhold, renlighed og frisk luft for at være en af betingelserne for at bekæmpe epidemier [9] [4] .
I de år, hvor Gordon ledede Aberdeen City Hospital, blev næsten 13.000 indlagte patienter registreret i det [10] . I 1795 udgav Gordon flere videnskabelige artikler, blandt dem var rapporten "Epidemic of puerperal fever in Aberdeen" [11] . Oliver Holmes stolede på dette arbejde i sin undersøgelse af barselsfeber og hvordan man forhindrer det [4] [12] .
Det er sandsynligt, at byens befolkning, og især de lokale jordemødre, direkte kædede barselsfeberepidemierne sammen med Gordons arbejde, og i virkeligheden lagde alt ansvaret for udbruddene på ham. Jordemødrene godkendte ikke hans metoder, de modsatte sig åbenlyst Gordon og offentliggjorde hvert patientens dødsfald og var tavse om helbredelsen [13] [4] .
I 1795 blev Gordon igen kaldt til flåden, han forlod Aberdeen og praktiserede aldrig igen som fødselslæge. Lægen efterlod sine bøger om obstetrik som en gave til byens bibliotek. Afgangen var så hastig, at Gordon stoppede arbejdet med sin bog lige midt på sidste side. I sin biografi huskede han, at han oplevede alvorlige vanskeligheder både på arbejdet og i familien - på det tidspunkt døde hans nyfødte datter [14] .
Alexander Gordon døde af tuberkulose den 19. oktober 1799 [10] [4] .
Gordon modtog ikke så bred berømmelse som andre læger, der arbejdede på barselsfebers ætiologi - Ignaz Semmelweis og Oliver Holmes . Medicinhistorikere tilskriver dette faktum, at den skotske læge kun beviste sygdommens smitsomme natur, men ikke kunne afsløre dens fysiske karakteristika og tilbyde effektiv forebyggelse [15] .