Tanner skala

Tanner-skalaen eller Tanner- stadier ( engelsk  Tanner-skala eller engelsk  Tanner-stadier ) er en skala udviklet i 1969 af den britiske børnelæge James Tanner , der beskriver puberteten hos børn , unge og voksne [1] [2] [3] . Tanners stadier er baseret på fysisk observation af ændringer i ydre primære og sekundære seksuelle karakteristika , såsom ændringer i bryststørrelse , maskulinitet ogkvindelige kønsorganer og udvikling af kønsbehåring [ 1] [2] [3] .

Afhængigt af naturlige træk bevæger folk sig gennem Tanner-stadierne med forskellige hastigheder, delvist afhængigt af tidspunktet for puberteten .

Tanners metode bruges i retsmedicinske undersøgelser af tilfælde af børnepornografi , på trods af at en sådan brug blev bestridt af forfatteren og blev kritiseret af uafhængige eksperter [4] [5] .

Tanner Scale

Mænd

Tabel tilpasset fra forskellige kilder [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] :

Billede Ydre kønsorganer, tegn kønsbehåring , symptomer Testikelvolumen , cc cm (gennemsnit ± standardafvigelse) Gennemsnitsalder, år
Testiklerne , pungen og penis har samme størrelse og proportion, som de var i den tidlige barndom. Mangler. Der kan være vellushår på maven. 4,98±3,62 præpubertets periode
Pungen og testiklerne er forstørrede; huden på pungen bliver tykkere og får en rødlig farve. Sparsomt, langt, tyndt, lige eller let krøllet, let pigmenteret hår; hovedsageligt ved roden af ​​penis. 6,74±3,54 11,70±1,30
Penis forlænges og tykner noget; testikler og pung er forstørret. Håret bliver mørkere, tykkere, bliver kruset og strækker sig til pubis. 14,68±6,32 13,20±0,80
Penis forlænges og tykkere, glans penis dannes ; testikler og pung fortsætter med at vokse; huden på pungen bliver mørkere. Som hos voksne, men strækker sig ikke til inderlårene . 20,13±6,17 14,70±1,10
Ligner voksne. Som hos voksne: i form af en omvendt trekant, der strækker sig til inderlårene, men ikke op ad linea alba . 29,28±9,10 15,50±0,70

Kvinder

Tabel tilpasset fra forskellige kilder [6] [13] [8] [10] :

Billede Udvikling af mælkekirtlerne , tegn kønsbehåring , symptomer Gennemsnitsalder, år
præpubertal; kirtelvæv er fraværende; areola diameter mindre end 2 cm; areoler er blegfarvede; kun forstørrelse brystvorte . præpubertal; mangel på hår. præpubertets periode.
Udseendet af kirtelvæv i mælkekirtlerne; komprimering af mælkekirtlerne er mærkbar eller håndgribelig; kirtlen begynder at rage ud over brystets overflade ; stigning i areola diameter. Sparsomt hår, langt, glat eller let krøllet, med et minimum af pigmenteret hår, mest på skamlæberne . 10.50-11.50
Yderligere udvidelse af mælkekirtlerne og areolas uden at fremhæve deres konturer; mælkekirtlerne og areolas rager frem i form af en kegle, uden en grænse mellem dem; areola farvning. Mørkere og grovere hår breder sig over skambenet. 12.00-12.50
Fremspring af areola og brystvorte over mælkekirtlen; areola er intenst farvet, rager ud i form af en anden kegle over brystvævet. Tykt, modent hår, der ikke strækker sig til den mediale overflade af lårene. 13.00-13.50
Voksen bryst konturer med kun brystvorten fremstående; konturen mellem brystvævet og areola udjævnes. Hår af en voksen type, der spredes i form af en klassisk trekant. 14.00-15.00

Brug af Tanner-skalaen i retsmedicin

Tanner-metoden bruges til at bestemme alderen på børn, der er involveret i optagelser af børneporno . Forfatteren af ​​teknikken havde selv en negativ holdning til sådan praksis, idet han hævdede, at klassifikationsstadierne stort set ikke falder sammen med kronologisk alder og derfor ikke kan være diagnostiske til aldersvurdering [4] .

I 2010 brød en skandale ud, hvor regeringseksperter hævdede, at den pornografiske skuespillerinde Lupe Fuentes var mindreårig .  Som et resultat mødte Fuentes personligt op i retten og fremlagde sine dokumenter, der bekræftede, at DVD'en var optaget på lovlig vis [14] [15] .

I 2012 brugte et hold pædiatriske endokrinologer ved University of Florida i Gainesville teknologi brugt af retsmedicinere til at bestemme alderen på Playboy- modeller [5] . Til eksperimentets formål valgte de 547 store fotografier af en kvindebuste fra et magasin [5] . Det viste sig, at mange modeller af den populære publikation ifølge Tanner-skalaen skulle tilskrives umodne piger og ikke voksne kvinder [5] . Det følger af undersøgelsens resultater, at nogle af de retsmedicinske eksperters konklusioner sandsynligvis var fejlagtige og kunne føre til urimelige domme [5] . Resultaterne af eksperimentet, offentliggjort i tidsskriftet Pediatrics , er ikke blevet tilstrækkeligt evalueret af børnepornografieksperter [5] .

Noter

  1. 1 2 Marshall WA, Tanner JM Variations in the pattern of pubertal change in boys   // Arch . Dis. barn. : journal. - 1970. - Februar ( bind 45 , nr. 239 ). - S. 13-23 . - doi : 10.1136/adc.45.239.13 . — PMID 5440182 .
  2. 1 2 Marshall WA, Tanner JM Variations in pattern of pubertal change in girls   // Arch . Dis. barn. : journal. - 1969. - Juni ( bind 44 , nr. 235 ). - S. 291-303 . doi : 10.1136 / adc.44.235.291 . — PMID 5785179 .
  3. 1 2 Tanner-skalaHvem navngav den?
  4. 1 2 Rosenbloom AL, Tanner, JM (1998). "Misbrug af Tanner pubertetsstadier til at estimere kronologisk alder". Pediatrics 102 (6): 1494. https://dx.doi.org/10.1542/peds.102.6.1494
  5. 1 2 3 4 5 6 Forskere, der havde undersøgt billederne i Playboy, blev overraskede: billederne med voksne damer viste sig at være "børneporno" . NEWSru.com (3. september 2012). Hentet: 3. september 2012.
  6. 1 2 Tanner Sex Development Assessment (pdf)  (link ikke tilgængeligt) . Hentet 3. september 2012. Arkiveret fra originalen 5. marts 2016.
  7. Tab. 22,3 (Lvn). Seksuel udvikling af drenge (utilgængeligt link) . humbio.ru. Hentet 3. september 2012. Arkiveret fra originalen 1. august 2012. 
  8. 1 2 Definition af pubertetsstadier ifølge Tanner (utilgængeligt link) . smed.ru. Hentet 3. september 2012. Arkiveret fra originalen 19. august 2012. 
  9. W. A. ​​Marshall, J. M. Tanner. Variationer i mønsteret af pubertetsforandringer hos drenge. - 1970.
  10. 1 2 Lawrence S. Neinstein, MD: Adolescent Medicine - Children's Hospital Los Angeles CA. (utilgængeligt link) . Hentet 4. juni 2010. Arkiveret fra originalen 15. april 2006. 
  11. W. A. ​​Daniel Jr., et al. Testikelvolumener af teenagere. — J Pediatr, 1982.
  12. R Penny et al. Overnight follikel-simulerende hormon (FSH) og luteiniserende hormon (LH) udskillelse i normale mails. - J Clean Endocrinol Metab, 1976.
  13. Tab. 20,2 (Lvn). Seksuel udvikling hos piger (utilgængeligt link) . humbio.ru. Hentet 3. september 2012. Arkiveret fra originalen 1. august 2012. 
  14. Lupe Fuentes redder mand fra falsk "børneporno"-afgift , AVN  (16. april 2010).
  15. Voksenfilmstjerne bekræfter sin alder, redder fan fra 20 års fængsel (link utilgængeligt) . Radar Online (21. april 2010). Hentet 29. marts 2018. Arkiveret fra originalen 24. november 2017.