Rygtabs | |
---|---|
Forberedelse af rygmarven med en udtalt læsion af de posteriore søjler | |
ICD-10 | A 52,1 |
MKB-10-KM | A52.11 |
ICD-9 | 094,0 |
MKB-9-KM | 094.0 [1] [2] |
SygdommeDB | 29061 |
Medline Plus | 000729 |
eMedicin | neuro/684 |
MeSH | D013606 |
Mediefiler på Wikimedia Commons |
Rygtaberne ( lat. tabes dorsalis ) er en form for sen neurosyfilis (tertiær syfilis ). Det er karakteriseret ved langsomt fremadskridende degeneration af den bageste søjle, bageste rødder og ganglion af rygmarven. Kliniske undersøgelser har vist en vedvarende lav forekomst af neurosyfilis blandt seksuelt overførte sygdomme [3] .
Den patologiske proces begynder i spinalnerverne og spreder sig derefter til ganglierne. Ændringer i spinalnerverne og ganglierne kommer til udtryk ved atrofi . Derefter går processen over til stoffet i rygmarven. For det meste lider hans rygstøtter [4] .
Der er 3 stadier af forløbet af de dorsale tabes.
Fase 1, neuralgisk , karakteriseret ved beskadigelse af nervefibre og ganglier . Det er karakteriseret ved en række symptomer - smerter både i dermatomerne svarende til de berørte nerverødder og indre organer, paræstesi , hyperpati og dysæstesi . Disse fænomener er gradvist stigende [4] .
Fase 2, ataktisk , er karakteriseret ved tilføjelsen af følsom ataksi . I de berørte bageste kolonner af rygmarven passerer bundterne af Gaulle og Burdach, som er ansvarlige for dyb følsomhed. Som et resultat mister patienten følelsen af støtte, gangarten ændres. Patienten går som på en gummioverflade uden at føle støtte. Patienten "stempler" sit hvert skridt. Muskelhypotoni slutter sig til disse fænomener [4] .
Trin 3, paralytisk [5] , er karakteriseret ved areflexia af senerne i underekstremiteterne, fuldstændigt tab af dyb muskel-artikulær følsomhed . Som et resultat forsvinder fornemmelsen af kroppens position i rummet, og astereognose udvikler sig . Patienten mister evnen til at bevæge sig [4] .