| skorpion stik | |
|---|---|
| ICD-10 | T63.2, X22 |
| ICD-9 | E905.2 |
| Medline Plus | 002850 |
| MeSH | D065008 |
Skorpionisme ( skorpionstik ) - forgiftning med et skorpionstik , karakteriseret ved smerter, hævelse , paræstesi [1] [2] .
Skorpioner ( Scorpiones ) lever i lande med et varmt klima. Nå en længde på 2 til 18 cm.
På skorpionens " hale " er der et giftigt stik.
Skorpioner kan stikke, når de arbejder i marken, de kan kravle ind i sko, ind i huse og stikke mennesker.
I løbet af året stikker skorpioner 1,2 millioner mennesker, hvoraf 3250 (0,27%) dør. Af de 1750 arter af skorpioner er 50 farlige for mennesker [3] .
Næsten alle disse dødelige skorpioner, med undtagelse af Hemiscorpius- arterne , tilhører familien Buthidae . De dødelige arter af familien Buthidae indgår i slægterne: Buthus , Parabuthus , Mesobuthus , Tityus , Leiurus , Androctonus og Centruroides .
På CIS's område findes skorpioner på Krim, Kaukasus og Centralasien. De tilhører følgende arter: plettet skorpion ( Mesobuthus eupeus , Buthidae ), kaukasisk skorpion ( Mesobuthus caucasicus , Buthidae ), tykhalet skorpion ( Androctonus crassicauda , Buthidae ), sort skorpion ( Orthochiros , Buthiscorpion , Buthiscorpion , Buthisculus , Buthiscorpion ) , Buthidae ), italiensk skorpion ( Euscorpius italicus , Euscorpiidae ), Mingrelian skorpion ( Euscorpius mingrelicus , Euscorpiidae ), Krimskorpion ( Euscorpius tauricus , Euscorpiidae ) og nogle andre [4] .
I landene i Middelhavet, tropisk Afrika og Mellemøsten er tre arter af skorpioner ekstremt farlige: Androctonus australis , hvis gift kan være dødelig for et barn; Buthus quinquestriatus (synonym Leiurus quinquestriatus ) og Androctonus crassicauda , af hvis gift hundredvis af børn dør hvert år (dødeligheden når 50%).
I Mexico registreres en stor dødelighed fra giften fra skorpionen Centruroides suffusus . I Sydamerika dør op til 25% af ofrene af giften fra skorpioner af slægten Tityus .
Skorpiongift indeholder stærke neurotoksiner og har en giftig effekt på centralnerve- og kardiovaskulære systemer.
Giften samler sig i skorpionens "hale", nemlig i det pæreformede segment (telson), der ender i en opadbøjet nål, hvorpå der er anbragt to huller af giftige kirtler.
Det aktive princip i skorpiongift er neurotoksiske polypeptider med en udtalt artsspecificitet [5] . Nogle (insektotoksiner) virker på insekter, andre er rettet mod pattedyr.
Med et skorpionsstik mærkes kun et smertefrit stik. Inden for et par timer føler patienten mild smerte , smertefuld hævelse vises på stedet for bid. Ved at blive optaget i blodet forårsager giften en langvarig overexcitation af nervesystemet, hvor patienten føler angst. Der kan være svær hovedpine , kvalme , opkastning , smerter i maven og den forreste bugvæg, svimmelhed , spasmer af individuelle muskelgrupper, ukoordinerede bevægelser, spyt, rhinoré , hyperhidrose [6] . Bidestedet svulmer, bliver rødt, klør, gør ondt.
Nogle gange, når den bides ind i de nedre dele af kroppen, udvikler patienten oppustethed, bøvsen, hævelse i lysken eller armhulerne. Efter nogen tid forværres patientens tilstand. En purulent væske begynder at strømme fra øjnene, endetarmen stikker ud, penis og tunge svulmer, tænderne klaprer, kramper opstår [7] .
Hos et barn kan en skorpionsting forårsage forstyrrelser i respirationscentrets arbejde, der er angreb af kvælning, kramper.
Bidet af en sort skorpion på få minutter forårsager alvorlige, brændende smerter i biddeområdet. Smerten udstråler langs forløbet af den nærliggende nervestamme, aftager midlertidigt lidt, men bliver så igen uudholdelig. Ofre finder ikke et sted fra intens smerte og lider meget. 20-30 minutter efter biddet opstår smerter i området af tungen og tandkødet. I alvorlige tilfælde, kramper i fingrene og individuelle muskelgrupper, rysten i hænderne slutter sig til smerten. Vejrtrækningen er vanskelig, kvælningen øges, trykket sænkes.
Ved bid af en sort fedthaleskorpion viser patienten altid tegn på alvorlig forgiftning. Hvis han ikke får lægehjælp i tide, kan døden indtræffe med symptomer på akut respirationssvigt [8] .
Under medicinsk behandling chippes bidstedet med 1% opløsning af novocain . Tildel Atropin (0,5-1 ml 0,1 % p-ra s/c), a-blokkere , såsom dihydroergotoxin (0,5-1 ml 0,03 % p-ra s/c). Påfør specifikt modgiftserum til tropiske skorpionsstik [9] .