Perforering af sinus maxillaris

Perforering af den maksillære (maksillære) sinus ( også oroantral fistel) er en patologi af den maksillære sinus , der opstår som følge af traumatisk tandudtrækning , intrauterine anomalier i udviklingen af ​​kranieknoglerne og inflammatoriske processer i tandens rødder .

Årsager

Årsagerne til perforering af bunden af ​​den maksillære sinus kan være:

• traumatisk fjernelse af 1,6, 1,7, 1,8, 2,6, 2,7, 2,8 tænder;
• uforsigtig skrabning af hullet med en curettageske efter tandudtrækning;
• anatomiske træk ved strukturen (placering af roden under slimhinden);
• ødelæggelse af knoglepladen i bunden af ​​den maksillære sinus som følge af den inflammatoriske proces i området af tandroden [1] [2] .

Diagnostik

De diagnostiske tegn på perforering af bunden af ​​den maksillære sinus omfatter:

• penetration af instrumentet under sondering til en dybde, der er større end hullets længde;
• positiv næsetest (når man forsøger at blæse luft gennem næsen med en klemt næse, fløjter luften ud i mundhulen) [1] [2] .

Komplikationer

Komplikationer ved maxillær sinusperforation er odontogen perforativ maxillær bihulebetændelse (catarrhal, purulent, polypøs, purulent-polypøs) [3] .

Behandling

Med purulent bihulebetændelse udføres en maxillary sinus tamponade og indlægges på afdelingen for maxillofacial kirurgi. Hospitalsindlæggelse er også nødvendig, når roden skubbes ind i sinushulen. I mangel af purulent betændelse lukkes hullet i den udtrukne tand med en mucoperiosteal flap taget fra den vestibulære side af den alveolære proces. Inden lukning fyldes fatningen med osteotropisk materiale [1] [2] .

Noter

1. ↑ 1 2 3 Kupnovitskaya I.G., Kononenko Yu.G. Akutforhold ved ambulant samtale med tandlæge. Ed. 2.: Studievejledning. — Ny Bog. — 272 s. — ISBN 9789663824031 .
2. ↑ 1 2 3 Timofeev A.A. Kæbekirurgi. - Kiev: VSI "Medicine", 2010. - S. 136-138. — 576 s. - ISBN 978-617-505-038-5 .
3. ↑ Klinisk protokol fra sundhedsministeriet i Republikken Kasakhstan .

Links

Bihulebetændelse (odontogen, perforativ) > Kliniske protokoller fra sundhedsministeriet i Republikken Kasakhstan - 2017 > MedElement . diseases.medelement.com. Hentet 13. juli 2019. Arkiveret fra originalen 13. juli 2019. (ubestemt)