| Næseblod | |
|---|---|
| ICD-11 | MD20 |
| ICD-10 | R04.0 _ |
| MKB-10-KM | R04,0 |
| ICD-9 | 784,7 |
| MKB-9-KM | 784,7 [1] |
| SygdommeDB | 18327 |
| Medline Plus | 003106 |
| eMedicin | emerg/806 ent/701 , ped/1618 |
| MeSH | D004844 |
| Mediefiler på Wikimedia Commons | |
Epistaxis ( næseblødning ) - blødning fra næsehulen , som normalt kan ses, når blodet strømmer gennem næseborene . Der er to typer næseblod: anterior (mest almindelig) og posterior (mindre hyppigt, men kræver mere opmærksomhed fra lægen). Nogle gange, i mere alvorlige tilfælde, kan blod stige gennem nasolacrimal-kanalen og strømme ud gennem øjenhulen . Frisk og størknet blod kan også løbe ned i maven og forårsage kvalme og opkastning . Næseblod er yderst sjældent dødelig ; for eksempel i USA i 1999 blev der kun registreret 4 dødsfald som følge af epistaxis ud af 2,4 millioner dødsfald [2] . Det måske mest berømte dødsfald på grund af en næseblod er Attila , hunernes hersker, der blev kvalt af blod i søvne efter en stormfuld fest i anledning af sit eget bryllup [3] .
Årsager til næseblod kan opdeles i to grupper - lokale og systemiske faktorer.
De mest almindelige faktorer
Andre mulige årsager
De mest almindelige faktorer
Andre mulige årsager
Næseblod udvikler sig, når blodkarrene, der er rige på næseslimhinden, beskadiges. Skader kan være spontane eller forårsaget af traumer. Næseblod forekommer hos 60 % af befolkningen med den højeste frekvens i aldersgrupperne under 10 år og over 50 år, oftere hos mænd end hos kvinder. [4] Blødning på baggrund af arteriel hypertension er længere. [5] Antikoagulantbehandling og blodsygdomme kan både forårsage epistaxis og forlænge dens varighed. I høj alder udvikles næseblod oftere på grund af en tørrere og tyndere næseslimhinde, en aldersrelateret tendens til arteriel hypertension og en lavere evne for blodkar til at trække sig sammen.
Hos 90-95 % af patienterne er kilden til epistaxis den forreste-inferior del af næseskillevæggen ( Kisselbachs plexus ), i 5-10 % af tilfældene er det den midterste og bageste del af næsehulen. Farlige "signal" næseblod, som er karakteriseret ved pludselig opstået, kort varighed og stort blodtab. Signalblødning kan være forårsaget af bristning af et stort blodkar i næsehulen, knogler i ansigtets kranium, bristning af en aneurisme , en henfaldende malign tumor. Næseblod kan også observeres med pulmonal blødning (skarlagenrød, skummende blod), øvre mave-tarmkanal (mørk, størknet). [6]