Afasi Wernicke

Receptiv afasi

Broca og Wernicke områder
ICD-10 F 80,2
ICD-9 315,32
MeSH D001041

Wernickes afasi ( sensorisk , akustisk-gnostisk , modtagelig , flydende afasi , døvhed for ord ) - afasi (taleforstyrrelse) med beskadigelse af den kortikale del af den auditive analysator, Wernickes område .

Ifølge klassificeringen af ​​A. R. Luria er det baseret på en krænkelse af fonemisk hørelse, der skelner lydsammensætningen af ​​ord. Ved akustisk-gnostisk afasi er der tab af evnen til at skelne ordets lydsammensætning - fonemer (konsonantlyde, der modsættes på baggrund af hårdhed-blødhed, klang-døvhed, samt alle vokallyde og deres stress ). Den centrale defekt her er således en krænkelse af taleforståelsen - fænomenet "fremmedgørelse af ordets betydning", når det gentages korrekt.

Symptomer

Med nederlaget for Wernickes område hører en person alt, men forstår ikke indholdet af ordene, de vækker ikke associationer i ham; hans modersmål lyder som et fremmedsprog for ham. På grund af sensorisk afasi kan en person ikke skelne og skelne mellem talelyde.

Tale kan forblive grammatisk korrekt, men indeholder mange allegorier, neologismer ("jargon-afasi"), hjælpeord (konjunktioner og præpositioner). Ytringerne er verbose, men ikke informative, ordene ser ud til at være i tilfældig rækkefølge. Gestik og ansigtsudtryk hjælper ikke med at formidle betydningen af ​​udsagn. Patienten indser ikke, at hans tale er svækket, og er irriteret, hvis han ikke bliver forstået.

Patienten forstår ikke simple spørgsmål (såsom "hvad hedder du?").

Forståelsen af ​​kommandoer rettet til musklerne i hovedet og kroppen ("luk øjnene", "sæt dig ned", "vend dig om") bevares - denne funktion hjælper med at skelne sensorisk kortikal afasi fra høretab, psykisk sygdom eller simulering.

Skriftsproget er svækket.

Sensorisk kortikal afasi kan være ledsaget af intens ophidselse og en paranoid tilstand.

Sensorisk kortikal afasi omfatter således både udtryksforstyrrelser og indtryksforstyrrelser og er derfor strengt taget rent "sensorisk" eller "receptiv". Gentagelse, navngivning, læsning og skrivning er også svækket.

Årsager

Læsionen er normalt lokaliseret i de bageste dele af talesystemet og fanger i det mindste delvist det sensoriske centrum af tale. Den mest almindelige årsag er en emboli af en af ​​de nedre grene af den midterste cerebrale arterie, især en emboli i den posteriore temporale arterie eller en emboli i arterien i angular gyrus.

Andre årsager er intracerebral blødning , hjerneinfarkt , alvorlig traumatisk hjerneskade og neoplasmer .

Tilknyttede sygdomme

Sensorisk kortikal afasi er ofte ledsaget af højresidig fuldstændig hæmianopi eller øvre kvadrant hæmianopi, i nogle tilfælde er der en let udfladning af højre nasolabiale fold - der er normalt ingen andre lidelser. Tale fuld af neologismer og parafasi , en ophidset tilstand og et fravær af neurologiske symptomer fører nogle gange til mistanke om psykisk sygdom  TIR . Den korrekte diagnose kan stilles på grundlag af andre karakteristiske træk ved afasi og fraværet af psykisk sygdom forud for dens udvikling.

Se også

Links