FLAG (kemoterapi)

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 18. september 2014; checks kræver 4 redigeringer .

FLAG , i forbindelse med kemoterapi , betegner det generelt accepterede akronym i onkohæmatologi for et kemoterapiregime , der anvendes til behandling af recidiverende eller refraktær akut myeloid leukæmi , såvel som akut lymfoid leukæmi, nogle typer lymfomer og blastkriser i kronisk myeloid og kronisk myeloid leukæmi. lymfoid leukæmi .

Standard FLAG-tilstanden består af:

  1. Fludarabin  - (FL) udarabin;
  2. Højdosis Cytarabin -  ( A) ra-C;
  3. Granulocytkolonistimulerende faktor - (G) -CSF, for at reducere postkemoterapeutisk leukopeni . [en]

Der er også intensiverede versioner, der tilføjer et tredje kemoterapeutisk middel til standard FLAG-kuren:

FLAG-IDA eller FLAG-Ida eller IDA-FLAG eller Ida-FLAG  er et FLAG-baseret regime, hvortil der er tilføjet idarubicin , dvs.

  1. Fludarabin  - (FL) udarabin;
  2. Højdosis Cytarabin -  ( A) ra-C;
  3. Granulocytkolonistimulerende faktor - (G) -CSF;
  4. Idarubicin  - (IDA) rubicin. [2] [3] [4]

Mito-FLAG eller MITO-FLAG eller FLAG-MITO eller FLAG-Mito eller FLANG  er en anden modifikation af FLAG, med tilføjelsen af ​​mitoxantron , dvs.

  1. Fludarabin  - (FL) udarabin;
  2. Højdosis Cytarabin -  ( A) ra-C;
  3. Granulocytkolonistimulerende faktor - (G) -CSF;
  4. Mitoxantron  - (Mito) xantron eller N ovantron. [5] [6]

T-FLAG eller Topo-FLAG eller FLAG-T eller FLAG-Topo  er en modifikation af FLAG med tilføjelse af topotecan , det vil sige:

  1. Fludarabin  - (FL) udarabin;
  2. Højdosis Cytarabin -  ( A) ra-C;
  3. Granulocytkolonistimulerende faktor - (G) -CSF;
  4. Topotecan  - (T) opotecan. [7]

FLAMSA  er en anden modifikation af FLAG med tilføjelse af amsacrine, det vil sige:

  1. Fludarabin  - (FL) udarabin;
  2. Højdosis Cytarabin -  ( A) ra-C;
  3. Granulocytkolonistimulerende faktor - (G) -CSF;
  4. Amsacrine - (AMSA) crine. [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14]

Doseringsregime

Standard FLAG uden tilføjelser

Medicin Dosis Administrationsvej dage
Fludarabin  - (FL) udarabin 30 mg/m 2 pr. dag IV infusion over 30 minutter hver 12. time i opdelte doser Dag 1-5
Cytarabin  - (A) ra-C 2000 mg/ m2 Intravenøs infusion over 30 minutter, hver 12. time i opdelte doser, startende infusion 4 timer efter afslutningen af ​​fludarabin- infusionen Dag 1-5
Filgrastim - (G) -CSF 5 µg/kg subkutan injektion Startende fra den 6. dag og indtil genopretning af antallet af neutrofiler

FLAG-IDA

Medicin Dosis Administrationsvej dage
Fludarabin  - (FL) udarabin 30 mg/m 2 pr. dag IV infusion over 30 minutter hver 12. time i opdelte doser Dag 1-5
Cytarabin  - (A) ra-C 2000 mg/m 2 pr. dag IV-infusion over 4 timer, hver 12. time i opdelte doser, startende infusion 4 timer efter afslutning af fludarabin- infusion Dag 1-5
Idarubicin  - (IDA) rubicin 10 mg/ m2 IV bolus Dag 1-3
Filgrastim - (G) -CSF 5 µg/kg subkutan injektion Startende fra den 6. dag og indtil genopretning af antallet af neutrofiler

Mito-FLAG

Medicin Dosis Administrationsmåde cyklus dage
Fludarabin  - (FL) udarabin 30 mg/ m2 IV infusion over 30 minutter hver 12. time i opdelte doser Dag 1-5
Cytarabin  - (A) ra-C 2000 mg/ m2 Intravenøs infusion over 30 minutter, hver 12. time i opdelte doser, startende infusion 4 timer efter afslutningen af ​​fludarabin- infusionen Dag 1-5
Mitoxantron  - (Mito) xantron 7 mg/ m2 IV infusion Dag 1, 3 og 5
Filgrastim - (G) -CSF 5 µg/kg subkutant Startende fra den 6. dag og indtil genopretning af antallet af neutrofiler

T-FLAG

Medicin Dosis Administrationsmåde cyklus dage
Fludarabin  - (FL) udarabin 30 mg/ m2 IV infusion over 30 minutter Dag 1-4
Cytarabin  - (A) ra-C 2000 mg/ m2 IV-infusion over 30 minutter, start infusion 4 timer efter afslutning af fludarabin- infusion Dag 1-4
Topotecan  - (T) opotecan 2 mg/ m2 IV infusion over 30 minutter Dag 1-4
Filgrastim - (G) -CSF 5 µg/kg subkutant Startende fra den 5. dag og indtil genopretning af antallet af neutrofiler

FLAMSA

Medicin Dosis Administrationsmåde cyklus dage
Fludarabin  - (FL) udarabin 30 mg/ m2 IV infusion over 30 minutter hver 12. time i opdelte doser Dag 1-4
Cytarabin  - (A) ra-C 2000 mg/ m2 IV-infusion over 4 timer, hver 12. time i opdelte doser, startende infusion 4 timer efter afslutning af fludarabin- infusion Dag 1-4
Amsacrine - (AMSA) crine 100 mg/ m2 IV infusion Dag 1-4
Filgrastim 5 µg/kg subkutan injektion Startende fra dag 5 eller fra transplantationsdagen

Links

  1. FLAG (fludarabin + højdosis cytarabin + G-CSF): en effektiv og tolerabel protokol til behandling af akutte myeloid leukæmier med 'dårlig risiko'. . Hentet 3. oktober 2017. Arkiveret fra originalen 14. august 2015.
  2. FLAG-IDA til behandling af refraktær/tilbagefaldende akut myeloid leukæmi: single-center erfaring . Hentet 3. oktober 2017. Arkiveret fra originalen 28. august 2015.
  3. Brug af fludarabin til behandling af akut myeloid leukæmi. . Hentet 3. oktober 2017. Arkiveret fra originalen 10. september 2019.
  4. FLAG-IDA til behandling af refraktær/tilbagefaldende akut lymfatisk leukæmi hos voksne. . Hentet 3. oktober 2017. Arkiveret fra originalen 21. september 2014.
  5. Klinisk undersøgelse af Mito-FLAG regime til behandling af recidiverende akut myeloid leukæmi
  6. Mito-FLAG som redningsterapi for recidiverende og refraktær akut myeloid leukæmi . Hentet 14. september 2014. Arkiveret fra originalen 15. september 2014.
  7. Nonanthracyclin-induktionskemoterapi (T-FLAG) til ældre patienter med nyligt diagnosticeret akut myeloid leukæmi  (link utilgængeligt)
  8. Allogen blodstamcelletransplantation på forhånd til patienter med højrisiko myelodysplastisk syndrom eller sekundær akut myeloid leukæmi ved brug af et FLAMSA-baseret højdosis sekventiel konditioneringsregime. . Hentet 3. oktober 2017. Arkiveret fra originalen 21. september 2014.
  9. Intermediær intensitetskonditioneringsregime indeholdende FLAMSA, treosulfan, cyclophosphamid og ATG til allogen stamcelletransplantation hos ældre patienter med recidiverende eller højrisiko akut myeloid leukæmi. . Hentet 3. oktober 2017. Arkiveret fra originalen 21. september 2014.
  10. Kombination af fludarabin, amsacrin og cytarabin efterfulgt af reduceret intensitetskonditionering og allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation hos patienter med højrisiko akut myeloid leukæmi. . Hentet 3. oktober 2017. Arkiveret fra originalen 21. september 2014.
  11. Vellykket allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation for akut myeloid leukæmi under respirationssvigt og invasiv mekanisk ventilation. . Hentet 3. oktober 2017. Arkiveret fra originalen 21. september 2014.
  12. Tidlig allo-SCT for AML med en kompleks afvigende karyotype - resultater fra en prospektiv pilotundersøgelse. . Hentet 3. oktober 2017. Arkiveret fra originalen 27. maj 2016.
  13. Fludarabin, amsacrin, højdosis cytarabin og 12 Gy total kropsbestråling efterfulgt af allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation er effektiv hos patienter med recidiverende eller højrisiko akut lymfatisk leukæmi. . Hentet 3. oktober 2017. Arkiveret fra originalen 21. september 2014.
  14. Dosisreduceret konditionering før allogen stamcelletransplantation: principper, kliniske protokoller og foreløbige resultater. . Hentet 3. oktober 2017. Arkiveret fra originalen 21. september 2014.