Et slangebid er en skade forårsaget af bid af en slange, især en giftig slange. Et almindeligt symptom på et giftigt slangebid er tilstedeværelsen af to stiksår fra dyrets hugtænder [1] . Lejlighedsvis kan der forekomme indsprøjtning af gift fra et bid [2] . Dette kan føre til rødme, hævelse og stærke smerter i området, som kan vare op til en time [1] [3] . Ved bid kan der opstå opkastning, sløret syn, prikken i ekstremiteterne og svedtendens [1] [3] . De fleste bid opstår på arme eller ben [3] . Frygt efter et bid kan vise sig i symptomer på hjertebanken og svaghed [3] . Giften kan forårsage blødning, nyresvigt, en alvorlig allergisk reaktion, vævsdød omkring biddet eller vejrtrækningsproblemer [3] . Bid kan føre til tab af lemmer eller andre kroniske problemer [1] [2] . Resultatet afhænger af typen af slange, området af den bidte krop, mængden af injiceret gift og den bidte persons generelle helbred [2] . Problemer er ofte mere alvorlige hos børn end hos voksne på grund af deres mindre størrelse [4] [2] [5] [6] .
Slangebid er både et resultat af jagt og et middel til beskyttelse [7] . Risikofaktorer for bid omfatter udendørs arbejde med ubeskyttede hænder, såsom i landbrug, skovbrug og byggeri [1] [2] . Giftige slanger omfatter elapider (såsom kraits, kobraer og mambaer), hugorme og havslanger [8] . De fleste slangearter er ikke-giftige og dræber deres bytte ved kvælning. Giftige slanger kan findes på næsten alle kontinenter undtagen Antarktis [3] . Det er ofte umuligt at fastslå, hvilken type slange der har bidt [8] . Verdenssundhedsorganisationen udtaler, at slangebid er "et forsømt folkesundhedsproblem i mange tropiske og subtropiske lande" [6] .
Forebyggelse af slangebid kan omfatte at bære sikkerhedssko, undgå områder, hvor slanger lever, og undgå skødesløs håndtering af slanger [1] . Behandlingen afhænger til dels af typen af slange [1] . Det anbefales at vaske såret med vand og sæbe og holde lemmen ubevægelig [1] [8] . Det anbefales ikke at forsøge at suge giften ud, skære såret over med en kniv eller bruge en mundkurv [1] . Modgiften er effektiv til at forhindre død fra bid; dog har modgift ofte bivirkninger [2] [9] . Den nødvendige type antigift afhænger af typen af slange [8] . Når typen af slange er ukendt, gives der ofte antigift baseret på de typer, der er kendt i området [8] . I nogle regioner i verden er det svært at få den rigtige type antigift, og det er til dels grunden til, at de nogle gange ikke virker [2] . Et yderligere problem er prisen på disse lægemidler [2] . Modgiften har ringe effekt på området omkring selve biddet [8] . Nogle gange er det nødvendigt at støtte vejrtrækningen hos en person [8] .
Antallet af giftige slangebid, der forekommer hvert år, kan være så højt som fem millioner [2] . De resulterer i cirka 2,5 millioner forgiftninger og mellem 20.000 og 125.000 dødsfald [2] [7] . Hyppigheden og sværhedsgraden af bid varierer meget i forskellige dele af verden [7] . De findes oftest i Afrika, Asien og Latinamerika [2] , hvor landdistrikterne er mere berørte [2] [6] . Dødeligheden er relativt lavere i Australien, Europa og Nordamerika [7] [9] [10] . For eksempel i USA bliver mellem syv og otte tusinde mennesker om året bidt af giftslanger (ca. én ud af 40 tusinde mennesker), og omkring fem mennesker dør (ca. ét dødsfald ud af 65 millioner mennesker) [1] .
Det mest almindelige symptom på alle slangebid er overvældende frygt, som bidrager til udviklingen af andre symptomer, herunder kvalme og opkastning, diarré, svimmelhed, besvimelse, takykardi og kold klam hud [3] [11] . Fjernsyn, litteratur og folklore er delvist ansvarlige for hypen omkring slangebid, og folk kan have urimelige tanker om den forestående død.
I udviklingslande forekommer de fleste slangebid blandt dem, der arbejder uden for hjemmet, såsom landmænd, jægere og fiskere. Bid sker ofte, når en person træder på eller kommer for tæt på en slange. I USA og Europa er slangebid mest almindeligt blandt dem, der holder slanger som kæledyr [12] .
I USA udsætter mere end 40 procent af mennesker, der er bidt af en slange, sig selv i fare ved at forsøge at fange vilde slanger eller ved uagtsom håndtering af deres farlige kæledyr – 40 procent af dem havde en promille på 0,1 procent eller mere [13] .
Det er også vigtigt at undgå slanger, der ser ud til at være døde, da nogle arter faktisk vælter om på ryggen og stikker tungen ud for at bedrage en potentiel trussel. Et afskåret slangehoved kan virke refleksivt og potentielt bide. Det fremkaldte bid kan være lige så stærkt som en levende slanges [3] [14] . Døde slanger er heller ikke i stand til at regulere den gift, de injicerer, så et dødt slangebid kan ofte indeholde store mængder gift [15] .
Bid på fingeren på en ikke-giftig hvidplettet boiga
Bid af en almindelig hugorm i en læderhandske
Frisk mærke på huden af hånden fra et slangebid
Fod på 3. dagen efter hugormbid, ødem , blødninger på bidstedet (uden behandling)
Håndekkymose på den 5. dag efter hugormebid i tommelfingeren (med behandling)
Koldbrand i underekstremiteterne hos en teenager 2 uger efter bid af Bothrops asper (der blev ikke brugt modgift)
![]() |
|
---|