Septikopyæmi (fra andet græsk septikopyæmi - forårsager suppuration, - pus og - blod) er en form for sepsis , hvor der sammen med generel forgiftning af kroppen dannes metastatiske bylder i forskellige væv og organer.
Oftest udvikler det sig som det næste stadium af septikæmi . Derfor bør septikopyæmi normalt forudgås af en periode med primær infektion og septikæmi.
Kropstemperaturen stiger til 40 ° C, der er en gentagen kulde. Patienternes generelle tilstand er alvorlig, der er: adynami, svaghed, hæmmet eller ophidset tilstand. Integumenter er blege, cyanose af synlige slimhinder , smerter i muskler og led er karakteristiske. Alle patienter har hjertesvigt (takykardi, takypnø, døvhed af hjertetoner). Blodtrykket falder hos halvdelen af patienterne.
Hæmogrammet er karakteriseret ved moderat leukocytose , nogle gange leukopeni, neutrofil hvidt blodskifte; ESR - op til 40-65 mm / t. Hver anden ud af tre patienter udvikler anæmi. Ved gentagne purulente metastaser er der en forringelse af hæmogrammet og forbedring af remission.
Hos patienter med septikopyæmi observeres purulente læsioner af nyrer, lever, hjerte, meninges og hjerne. Mangfoldighed af læsioner er den mest karakteristiske manifestation af septikopyæmi.
Septikopyæmi er lettere at diagnosticere end septikæmi. Ofte, efter en periode med en vis forbedring, genoptages kuldegysninger, en febertilstand observeres, forgiftning stiger, tegn på skade på individuelle organer og systemer vises. Hjerte-lungesvigt indikerer tilstedeværelsen af lungebetændelse eller endomyocarditis.
Nyreskade manifesteres af kulderystelser og feber, pyuri, forbigående oliguri, smertesyndrom. Forstørrelse af leveren, ikterisk farvning af huden, smerte indikerer inflammatoriske forandringer i leveren. Vedvarende hovedpine, sløvhed eller agitation, "blackout af bevidsthed", meningeale fænomener indikerer forekomsten af purulent meningoencephalitis. Der er ingen specifikke laboratorieundersøgelser for septikopyæmi.
Bakteriæmi på baggrund af antibiotikabehandling kan kun påvises hos 15-25% af patienterne.
Behandling af septikopyæmi udføres i henhold til skemaet for sepsisterapi med obligatorisk kirurgisk behandling af metastatiske purulente foci.