Psykofysiologiske metoder til diagnosticering og korrektion af opmærksomhed er en af de mest pålidelige metoder, da de registrerede fysiologiske parametre giver os mulighed for at analysere hjerneaktivitet skjult fra direkte observation. De vigtigste metoder til registrering af fysiologiske processer er elektrofysiologiske metoder. Den elektriske komponent indtager en særlig plads i den fysiologiske aktivitet af celler, væv og organer. Elektriske potentialer afspejler de fysisk-kemiske konsekvenser af metabolisme, der ledsager alle større livsprocesser, og er derfor pålidelige, universelle og nøjagtige indikatorer for forløbet af alle fysiologiske processer.
I psykofysiologi er metoden til registrering af den menneskelige hjernes aktivitet, elektroencefalogrammet (EEG) , meget brugt . Spontan elektrisk aktivitet i hjernen er karakteriseret ved forskellige rytmer af en bestemt frekvens og amplitude og kan samtidig optages fra mange dele af kraniet. Der skelnes mellem følgende hjernerytmer : alfarytmen har en frekvens på 8-13 Hz og en amplitude på 5-100 μV og optages i de occipitale og parietale områder. Beta-rytmen optages i den præcentrale og frontale cortex og har en frekvens på 18-30 Hz og en amplitude på 2-20 μV. Gammarytmen har en frekvens på 30-170 (nogle gange 500) Hz og en amplitude på omkring 2 μV lokaliseret i de præcentrale, frontale, temporale, parietale områder af hjernebarken. Deltabølger med en frekvens på 0,5-4 Hz og en amplitude på 20-200 μV. Thetabølger med en frekvens på 4-7 Hz og en amplitude på 5-100 μV optages i frontalzonerne. I det tidsmæssige område kan man observere kappa-oscillationer med en frekvens på 8-12 Hz, og en amplitude på 5-40 μV. Med øget opmærksomhed (især visuel) eller mental aktivitet blokeres eller svækkes alfarytmen. Sværhedsgraden af beta-rytmen øges ved præsentation af en ny uventet stimulus, i en situation med opmærksomhed, med mental stress, følelsesmæssig ophidselse. Gammarytmen registreres ved løsning af opgaver, der kræver maksimal opmærksomhed. Der er teorier, der forbinder denne rytme med arbejdet med bevidsthed ( E. N. Sokolov ). Sammenhængen mellem theta-rytmen og opmærksomhedskoncentrationen samt indsatsen rettet mod opmærksomhedskoncentration er fundet. Det menes, at udseendet af theta-rytmen er forbundet med en "afslappet koncentration" af opmærksomhed, som manifesterer sig, når man mestrer en færdighed. Nogle data stemmer godt overens med hypotesen om "afslappet koncentration", ifølge hvilken theta-rytmen optræder under meditation, hvilket er forbundet med mental afslapning. [en]
Sansestimuli forårsager ændringer i hjernens samlede elektriske aktivitet, som ligner en sekvens af nogle positive og negative bølger, som varer 0,5-1 s efter stimulus. Denne reaktion kaldes det fremkaldte potentiale. I undersøgelsen af opmærksomhed kan det bruges som en anden indikator for hjerneaktivitet. Det blev fundet, at når forsøgspersonerne er opmærksomme på stimulus, er der en stigning i amplituden af EP-komponenterne og et fald i deres latens. Og distraktionen af opmærksomhed fra stimulus er ledsaget af et fald i EP-amplituden og en stigning i latens. Det forblev dog uklart, hvad der forårsagede disse ændringer i EP-parametre: en ændring i det generelle aktiveringsniveau, opretholdelse af årvågenhed eller mekanismer for selektiv opmærksomhed. [en]
En af de vigtigste og effektive metoder til opmærksomhedskorrektion er biofeedback-metoden (BFB). Biofeedback-metoden består i at genlære kroppens patologisk fungerende funktioner ved hjælp af enheder, der giver nøjagtige målinger af patientens fysiologiske parametre og forsyner patienten med feedbacksignaler (auditive, visuelle eller taktile), der afspejler tilstanden af denne funktion. Det bruges især til at behandle børn med ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) . [2] Der er også en EEG - biofeedback. Dette er et system af øvelser rettet mod specifikke nervebaner i nervesystemet, hvilket forårsager en omstrukturering af centralnervesystemets funktionelle aktivitet . Overvægten af langsom aktivitet i den forreste cortex indikerer tilstedeværelsen af et funktionelt underskud i disse områder. EEG-BFB-strategien er normalt rettet mod at øge frekvensen af rytmisk aktivitet i EEG. For at opnå disse ændringer skal patienten gradvist lære at kontrollere sin tilstand ved at fokusere på biofeedback-signalet på en sådan måde, at det undertrykker lavfrekvente EEG-svingninger og øger højfrekvente, og derved kompenserer for det reducerede aktivitetsniveau. den forreste hjernebark. Med gentagen træning kan denne øvelse føre til progressive og mere bæredygtige ændringer i både funktionelle og strukturelle egenskaber i hjernen. [3]
Opmærksomhed kan vurderes ved hjælp af Test of Variables of Attention (TOVA), baseret på præsentationen af visuelle stimuli. TOVA giver mulighed for at vurdere opmærksomhedstilstanden i forhold til normative data, baseret på præsentationen af væsentlige og ubetydelige stimuli i form af geometriske former til emnet. TOVA-data inkluderede vurderinger af graden af uopmærksomhed (fejl ved manglende signifikante stimuli), impulsivitet (fejl ved falske knaptryk), informationsbehandlingshastighed (reaktionstid) og konsistens af svar (reaktionstidsvarians). [3]
MOXO-testen er en computeriseret kontinuerlig præstationstest, der bruges til at diagnosticere ADHD og ADD. Testen består af 8 stadier med stigende sværhedsgrad [4] [5] . Varigheden af testen er 14,5 minutter i den pædiatriske version og 18,5 minutter i den voksne version [6] [7] .
MOXO-testen bruges til at diagnosticere symptomerne på ADHD og ADD hos børn (6-12 år) og unge og voksne (13-70 år). Forsøgspersonen tager barnets eller voksnes version af testen i henhold til deres alder.
Testprocessen består i, at forsøgspersonen reagerer ved at trykke på mellemrumstasten eller ved ikke at gøre noget, når mål- og ikke-målelementer vises på skærmen. I børneversionen af diagnosticeringen er målelementet barnets animerede ansigt. I voksenversionen er målelementet et spillekort. Ikke-målstimuli i begge versioner er animerede objekter og livssituationer, der svarer til individets alder [8] .
Ved at genskabe visuelle og auditive distraktioner, der er identiske med dem i det virkelige liv, kan testen diagnosticere ADHD-symptomer med 90 % nøjagtighed [4] [6] .
Testresultaterne beregnes ved at evaluere hovedindikatorerne for fire diagnostiske kriterier: opmærksomhed, koordinering af handlinger, impulsivitet og hyperaktivitet [9] . Testresultater leveres i form af numeriske værdier for ADHD-symptomer og grafer over forsøgspersonens aktivitet på hvert af de 8 teststadier. Disse aktivitetsgrafer giver specialisten mulighed for at tyde effekten af auditive, visuelle og kombinerede stimuli på individets opmærksomhedsprofil og på hvert af de fire diagnostiske kriterier [10] [4] .
B. Sterman taler også om theta-beta-protokollen. Da han undersøgte katte, afslørede han en sensorimotorisk rytme (SMR) registreret over den Rolandiske cortex. B. Sterman og hans samarbejdspartnere opdagede, at det ved hjælp af træning er muligt at træne dyr til at generere denne rytme vilkårligt. Denne type EEG-biofeedback har været særlig effektiv hos patienter med anfaldssygdomme, der er modstandsdygtige over for farmakoterapi. [elleve]
I 1970'erne brugte D. Lubar første gang SMR-træning i behandlingen af ADHD. Senere tilføjede Lyubar og hans kolleger til protokollerne for EEG-biofeedback en stigning i aktivitetskraften i højere frekvensområder (beta 16-20 Hz), mens de undertrykkede lavfrekvent aktivitet (theta 4-8 Hz). Da patienter med ADHD er kendetegnet ved en stigning i EEG-styrken i lavfrekvente (theta) området og et fald (i forhold til normen) i styrken i beta-området, efter dette forbedredes børns adfærd, deres uopmærksomhed og impulsiviteten faldt, hvilket viser effektiviteten af at bruge theta-beta-protokollen og relativ beta-træning. [elleve]