Polyp af livmoderhalsen

Cervikal polyp , eller cervikal polyp , er en almindelig godartet polyp (eller tumor ), der opstår på overfladen af ​​livmoderhalskanalen . [3]

Det indre lag af livmoderen - endometrium - er gennemsyret af kirtler, der udskiller en protein-kulhydrat-hemmelighed, der er nødvendig for vedhæftningen og den indledende udvikling af embryonet. Godartede tumorer i endometriekirtlerne kaldes kirtelpolypper. Dette er en af ​​typerne af adenom hos kvinder. Polypper vokser ind i livmoderhulen, har en aflang form med en stilklignende base.

Årsagen til polypper er ukendt, selvom de ofte er forbundet med betændelse i livmoderhalsen. [4] Kan også opstå som følge af forhøjede østrogenniveauer eller blokering af blodkar i livmoderhalsen. [5]

Som regel er væksten af ​​disse polypper asymptomatisk. [6] Sjældent kan det forårsage uregelmæssig menstruationsblødning , stærke smerter, unormalt kraftige menstruationsblødninger ( menorragi ), postmenopausal vaginal blødning , blødning efter samleje og rigeligt hvidt vaginalt udflåd (" leukorrhea " ). [5] [7] [8] [9]

Cervikale polypper kan findes under en bækkenundersøgelse og vises som røde eller lilla vækster. [5] Diagnosen bekræftes ved cervikal biopsi . [5]

Behandling af polypper i livmoderen udføres i to faser. Den første er fjernelse af slimformationer på en operationel måde, og den anden er rehabiliteringsperioden efter at have forladt hospitalet.

Polypper fjernes ved hjælp af en kirurgisk pincet [10] eller en kirurgisk snare. [5] Den resterende base af polyppen fjernes med laser eller kauterisering . [5] Hvis polyppen er inficeret, gives antibiotika . [11] Prognosen er generelt gunstig. De fleste cervikale polypper (99%) vil forblive godartede, kun 1% vil vise en neoplastisk forandring, der kan føre til ondartet transformation. [12] Genvækst af polypper er usandsynlig. [5]

Cervikale polypper er mest almindelige hos kvinder, der har født, og hos kvinder i den præmenopausale periode. [6] Ses sjældent hos præmenstruelle kvinder og endnu sjældnere hos postmenopausale kvinder. [13]

Cervikale polypper er fingerformede tumorer, normalt mindre end 1 cm i diameter. [5] [7] De er normalt lyse røde i farven, med en porøs struktur. [6] Hvis polypperne er pedunkulerede, kan de på grund af den aflange stilk prolapse ind i skeden, på grund af hvilket, ved undersøgelse, kan de forveksles med polypper i livmoderens krop eller submucosa fibrom . [7]

Diagnose af en polyp

• Kolposkopi (en smertefri undersøgelse gennem et kolposkop - et specielt mikroskop til undersøgelse af livmoderhalsen og skeden). Kolposkopi giver dig mulighed for at afklare strukturen og lokaliseringen af ​​polyppen.
• Hysteroskopi er en visuel undersøgelse af livmoderhulen ved hjælp af et hysteroskop (fiberoptisk enhed). Oftest under hysteroskopi udføres hysteroresektoskopi - fjernelse af polyppen med koagulering af polypsengen.
• Biopsi (indsamling af et stykke væv) efterfulgt af en histologisk undersøgelse (undersøgelse af vævsstruktur).
• Histologisk (mikroskopisk) undersøgelse af et fragment (stykke) af væv eller hele det kirurgiske (fjernede) materiale.
• Aspiration af indholdet af livmoderhulen med efterfølgende cytologisk undersøgelse (undersøgelse af cellers struktur).
• Fraktionel (separat) diagnostisk curettage af slimhinden i cervikalkanalen og livmoderhulen efterfulgt af en histologisk undersøgelse af det opnåede materiale.

Noter

1. ↑ Disease ontology database  (engelsk) - 2016.
2. ↑ Monarch Disease Ontology-udgivelse 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
3. ↑ Boon, Mathilde E.; Albert JH Suurmeijer. Pap  -smear (neopr.) . - Taylor & Francis , 1996. - S. 87. - ISBN 3718658577 .
4. ↑ Cervikale polypper ( PDF ). Doncaster og Bassetlaw Hospitaler ( NHS ). Hentet 21. oktober 2007. (ubestemt)
5. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 Smith, Melanie N. Cervikale polypper . MEDLINE (10. maj 2006). Hentet 5. november 2007. Arkiveret fra originalen 10. juli 2012. (ubestemt)
6. ↑ 1 2 3 Zuber, Thomas J.; EJ Mayeaux. Atlas over primære plejeprocedurer  (ubestemt) . Lippincott Williams & Wilkins, 2004. - S. 254-256. — ISBN 0781739055 .
7. ↑ 1 2 3 Bates, Jane. Praktisk gynækologisk ultralyd  (neopr.) . - Cambridge University Press , 1997. - S. 77. - ISBN 1900151510 .
8. ↑ Papadakis, Maxine A.; Stephen J. McPhee, Roni F. Zeiger. Current Consult Medicine 2006  (ubestemt) . - McGraw-Hill Education , 2005. - S. 60. - ISBN 0071458921 .
9. ↑ Bosze, Peter; David M. Luesley. Eagc kursusbog om kolposkopi  (uspecificeret) . — Informa Healthcare, 2004. - S. 66. - ISBN 9630073560 .
10. ↑ Moore, Anne Hvordan skal jeg behandle postcoital blødning hos en præmenopausal patient? . Medscape.com (20. september 2001). Hentet 21. oktober 2007. Arkiveret fra originalen 26. oktober 2012. (ubestemt)
11. ↑ Panayotidis C., Alhuwalia A. Cervikal polypektomi under graviditet: Er der nogen ledelsesmæssige fremskridt i de sidste årtier? (utilgængeligt link) . Internet Journal of Gynecology and Obstetrics (2005). Hentet 3. august 2011. Arkiveret fra originalen 17. marts 2006. (ubestemt) 
12. ↑ Tillman, Elizabeth Kort instruktørmateriale ( PDF ). Centre for Disease Control and Prevention . Hentet 21. oktober 2007. (ubestemt)
13. ↑ Bosze, Peter; David M. Luesley. Eagc kursusbog om kolposkopi  (uspecificeret) . — Informa Healthcare, 2004. - S. 66. - ISBN 9630073560 .