Primært tuberkulosekompleks ( PTK , Gons kompleks ) opstår under primær infektion med tuberkulose . Det forekommer normalt i barndommen, meget sjældnere hos voksne. Efter infektion med patogenet Mycobacterium tuberculosis i alveolerne dannes enkelte eller multiple foci for reproduktion af patogenet med udvikling af granulomatøs inflammation (det såkaldte primære fokus, Gons fokus ).
Snart er lymfekar og regionale lymfeknuder i lungeroden involveret i processen . Med deres involvering dannes et primært tuberkulosekompleks, hvor der opstår kasusændringer . [en]
Forløbet er akut og subakut. Der er ingen karakteristiske kliniske symptomer, som kan fremkalde en fejldiagnosticering af influenza, lungebetændelse osv. Over det berørte lungevæv er ændringer, der er almindelige for lungebetændelse. Øget ESR . Temperaturen kan være febril og lav subfebril . Mycobacterium tuberculosis findes sjældent i sputum eller vask.
I fremtiden er Gons kompleks i de fleste tilfælde omgivet af en bindevævskapsel , forkalket og fibroseret med dannelse af det såkaldte "residual primære kompleks" [2] .
Grundlaget for differentialdiagnosen er hypererge reaktioner på tuberkulin og resultaterne af røntgenundersøgelse.
I den indledende periode kan forstørrede lymfeknuder ikke påvises, og der påvises en afrundet mørkfarvning af lav intensitet i lungevævet. I fremtiden øges intensiteten af mørkningen, dens form bliver pæreformet eller trekantet med en klar "sti" ( lymfangitis ), der fører til lungens rod . Den anden skygge er placeret ved roden, i lymfadenopati -zonen . Lungens rod er forstørret, ikke-strukturel, og dens grænse har afrundede konturer. Efter regression af den aktive patologiske proces afsløres intense fokale skygger af forkalkninger (resterende tuberkulosekompleks) i projektionen af de tidligere eksisterende foci af tuberkuløse læsioner af lungevæv og lymfeknuder.