Orchiepididymitis (eller epididymoorchitis) er en samtidig kombination af to separate infektions- og inflammatoriske urologiske sygdomme, der kan provokere og udvikle hinanden. Orchitis er en inflammatorisk proces i testiklerne hos en mand, epididymitis er en betændelse i bitestiklen . Det er normalt ret svært at skelne, hvis kun testiklen er betændt, eller processen også påvirker bitestiklen. Som regel udvides betændelsen i nærvær af epididymitis hurtigt til testiklerne, mens orchitis kan lokaliseres. Hos drenge under 15 år er orchiepididymitis ret sjælden og skyldes hovedsageligt en komplikation af viral fåresyge (fåresyge) og røde hunde eller urinvejsanomalier.
Hovedårsagen til sygdommen anses for at være forskellige infektioner, især seksuelt overførte infektioner, traumer, hypotermi, blærekateterisering og andre transurethrale manipulationer.
Hos børn, under dække af orchiepididymitis, er andre problemer ofte skjult (vridning af sædstrengen eller testiklen), hvilket kræver akut kirurgisk indgreb. Diagnosen af orchiepididymitis stilles kun efter udelukkelse af andre sygdomme, hvilket er muligt efter at have studeret en omhyggeligt indsamlet historie og en fuldstændig undersøgelse af barnet. Den mest almindelige årsag til orchiepididymitis er seksuelt overførte infektioner (chlamydia, trichomoniasis, gonoré osv.). ). Gennem vas deferens eller blodkarrene kommer infektionen fra urinrøret og prostata ind i testiklerne og deres vedhæng, hvilket fremkalder orchiepididymitis.
I mere sjældne tilfælde kan infektionen være forårsaget af vira og bakterier, der er trængt ind i testikel og bitestikel som følge af kroniske lidelser i det urogenitale system - prostatitis og urethritis
Sygdommen kan opdeles i akutte og kroniske stadier. De vigtigste symptomer på den akutte fase:
Med udviklingen af sygdommen går akut orchiepididymitis over i det kroniske stadium, hvor smertesyndromet falder, kropstemperaturen normaliseres, men testiklen og dens epididymis bevarer en forstørret og komprimeret form.
De mest almindelige komplikationer i kroniske former: abscesdannelse, fisteldannelse, pyoceledannelse - suppuration af reaktivt hydroceleeksudat (hydrocele), infertilitet [1] .
For at bestemme diagnosen, i nærvær af symptomer, efter undersøgelse af en urolog, udføres laboratoriemetoder til forskning, hvorefter infektionens art bestemmes, og det forårsagende middel af sygdommen detekteres, for at ordinere den passende behandling. En obligatorisk og hovedmetode til diagnosticering af orchiepididymitis er en ultralydsundersøgelse af pungen.
Med diagnosen "akut orchiepididymitis" involverer behandling obligatorisk brug af antibiotika. Hævelse og smerter kan lindres ved at bære en suspension, smertestillende medicin fra NSAID-gruppen.
I behandlingen af den kroniske form af orchiepididymitis anvendes også antibakterielle lægemidler. Derudover anvendes fysioterapi og lægemidler, der fremmer resorptionen af det inflammatoriske infiltrat [2] .