Липомеланоти́ческий ретикулёз (синонимы: синдром По́трие—Воренже́, липомеланотический гиперпластический ретикулит, липомеланотическая лимфоаденопатия, пигментированная лимфогранулема с распространенными кожными явлениями, доброкачественный гиперпластический ретикулогистиоцитоз с меланодермией, лимфаденическая эритродермия, дерматопатическая лимфаденопатия, дерматопатический лимфаденит) — неспецифическая доброкачественная реактивная ретикулярная гиперплазия (увеличение ) поверхностных лимфатических knuder , der ledsager forskellige kroniske hudsygdomme .
Lipomelanotisk retikulose eller dermatopatopatisk lymfadenitis afspejler essensen af den patologiske proces, som ikke er ægte retikulose .
Årsagerne til udviklingen af lipomelanotisk retikulose er forskellige kroniske dermatoser , især dem, der opstår med erythroderma -fænomener og ledsaget af vedvarende kløe . Så lipomelanotisk retikulose observeres hos patienter med erythrodermi, der har udviklet sig med tilbagefald af eksem , neurodermatitis , lichen planus , psoriasis , såvel som med vedvarende udbredt kløe, svampemykose . Udviklingen af lipomelanotisk retikulose er forbundet med indtrængning af melanin i lymfeknuderne . Med udviklingen af denne proces aktiveres melanofager i den berørte hud , og transporten af melanin gennem lymfekarrene til de regionale knuder forbedres. Oprindelsen af de fedtstoffer, der findes i lymfeknuderne, er stadig uklar.
De aksillære og cervikale lymfeknuder er mest påvirket. Med lokaliseringen af dermatose på underekstremiteterne er lipomelanotisk retikulose begrænset til inguinal-femoral-regionen. På den anden side kan lipomelanotisk retikulose præsentere sig med polyadenopatier. Dybe lymfeknuder er ikke involveret i processen. Lymfeknuder øges til en størrelse på 3-4 cm i diameter, tætte, smertefri, lodder ikke til hinanden og suppurerer ikke. Med opløsningen af den forårsagende dermatose gennemgår adenopati regression. En række forfattere bemærker øget pigmentering af huden som et karakteristisk tegn på lipomelanotisk retikulose , hvilket understreger paralleliteten af dens udvikling med aflejringen af melanin i lymfeknuderne.
Diagnosen er baseret på kliniske manifestationer, nødvendigvis bekræftet af en vævsundersøgelse af lymfeknuderne. Lipomelanotisk retikulose er differentieret fra lymfogranulomatose , Brill-Simmers follikulært lymfom og specifikke læsioner af lymfeknuderne med svampemykose . Lipomelanotisk retikulose er kendetegnet ved bevarelsen af strukturen og kapslen af lymfeknuderne og intensiv absorption af melanin og lipider af retikulære celler, for lymfogranulomatose - Berezovsky-Sternberg-celler , for svampemykose - "mykotiske" celler. De retikulære celler i lipomelanotisk retikulose er normalt større end tumorcellerne i mycosis fungoides.
Behandling og prognose afhænger af arten af dermatosen, mod hvilken lipomelanotisk retikulose udviklede sig ( eksem , neurodermatitis , psoriasis ). Forebyggelse består i rettidig behandling af dermatoser .