Kvasi-psykotiske symptomer - illusioner , auditive eller andre hallucinationer , vrangforestillinger, karakteriseret ved en imaginær tilstedeværelse og optræder som regel uden ydre provokation. [1] Forbigående symptomer kan opstå én gang i løbet af livet og ikke have nogen væsentlige konsekvenser, men de kan også fungere som en slags markør, der varsler manifestationen af en psykisk sygdom. På samme tid, hvis kvasi-psykotiske symptomer bliver regelmæssige, så øges chancen for en ugunstig udvikling af begivenheder. Det mest almindelige symptom af kvasi-psykotisk karakter er " déjà vu "-effekten, som opleves af en betydelig del af befolkningen.
Pseudo -hallucinationer i den visuelle og auditive sfære hos mentalt raske individer er noget mindre almindelige, men forårsager ikke negative konsekvenser, bortset fra nogle kortsigtede vanskeligheder, der går sammen med elimineringen af de tilstande, der forårsagede symptomerne. Hvis flere sociale eller genetiske faktorer falder sammen, er yderligere udvikling af kvasi-psykotiske (forbigående) symptomer mulig til komplekse og endda alvorlige former for psykiske lidelser.
De kan være et overgangstrin fra psykisk helbred til sygdom, de kan også være engangs- eller forbigående, for eksempel i flere uger. Disse symptomer antyder et blandet og skiftende billede og omfatter en begyndelsestilstand karakteriseret ved en følelse af "fortumlethed" kombineret med en særlig indsnævring af bevidsthedsfeltet og nedsat opmærksomhed, sammen med en manglende evne til at reagere tilstrækkeligt på eksterne signaler [2] .
Aktuel forskning peger på, at psykotiske oplevelser, subpsykotiske (eller unormale og usædvanlige) oplevelser såsom flygtige og ikke-forstyrrende hallucinationer, mistænksomhed og magisk tænkning er almindelige ikke kun hos personer med psykotiske lidelser, men også i den generelle befolkning (at der er en prævalens på ~7%. Desuden, mens subkliniske psykotiske oplevelser er forbigående hos 80 % af individerne, udvikler cirka 20 % vedvarende psykotiske oplevelser og 7 % udvikler en psykotisk lidelse. [3] .
Psykotiske oplevelser forekommer med mellemrum hos nogle mennesker, men varierer i hyppighed, sværhedsgrad og intensitet og viser sig i ekstreme tilfælde som en lidelse. [fire]
Kvasi-psykotiske symptomer kan tydeligt skelnes af de mennesker, der selv oplever dem. Hos mentalt raske individer, som ikke har disposition for sygdomme, forudsat at de befinder sig i et socialt miljø svarende til dannelsen af disse symptomer, vil der i forbindelse med sådanne oplevelser observeres en udtalt negativ følelsesmæssig farvning.
Lignende resultater blev opnået under testningen af PANSS -RU-skalaen , under en undersøgelse af kvaliteten af skalaoversættelsen, hvor respondenter med normal mental sundhed blev taget som kontrolgruppe, som ikke havde brugt alkohol i en måned og stoffer gennem deres liv. I løbet af undersøgelsen blev sådanne værdier opnået som den samlede PANSS-Ru-score: Samlet score - 1,67; positiv symptomscore, 1,75; negativ symptomscore, 1,75; den samlede psykopatologiske score er 1,68, hvilket indikerer den observerede tilstedeværelse af psykotiske symptomer hos raske individer [5] .
Psykotiske oplevelser er udbredte i den brede befolkning og er forbundet med dårlige psykiatriske og sociale resultater, selv i fravær af en psykotisk lidelse. Desuden har et longitudinelt studie vist, at udviklingen af disse problemer kan føre til et klinisk resultat, såvel som død eller selvmord [6] ).
Pseudo-hallucinationer af syn og hørelsePseudo-hallucinationer af hørelsen udtrykkes i fravær af en stimulus i virkeligheden, den opfattende person bemærker dem ikke som fysiske fænomener, men som "eksisterende i hovedet", opfattet indefra, af hjernen, samvittighed, dvs. ved sanserne (syn, lugt, berøring, hørelse) og på en betydelig afstand gennem væggene.
Denne type pseudo-hallucination er karakteriseret ved en særlig nøjagtighed af det opfattede: de er kvalitativt forskellige, det er muligt klart at bestemme, hvem de hørbare stemmer tilhører, deres stigninger og fald, højden og klangen af lyde.
Den person, der oplever disse fornemmelser, er opmærksom på, at lydens kilde er i sig selv, snarere end at komme fra virkeligheden. Symptomet på obsessive auditive pseudo-hallucinationer, når lyde høres mod en persons vilje, indikerer på ingen måde tilstedeværelsen af psykopatologi, da dette er en meget almindelig forekomst hos raske mennesker, for eksempel blandt musikere, som, på grund af deres erhverv ofte oplever en lignende lyd af melodier beskrevet som påtrængende et motiv, der kommer indefra ved hjælp af "indre hørelse".
Visuelle pseudo-hallucinationer af indre karakter er ofte forårsaget af forskellige taktile fornemmelser, såsom tandpine på baggrund af en særlig følsom tilstand, såsom stress eller feber . Under feber ændrer visuelle billeder sig muligvis ikke konstant, men kan blive hængende på en bestemt præsentation.
Oftest observeres dette fænomen sporadisk hos raske mennesker, men hos mennesker med et nervøst temperament eller let excitable kortikale sensoriske sfærer kan dette ske regelmæssigt. Betingelsen for forekomsten er overgangen mellem søvnfasen og vågenheden, hvor mental fred opstår, hvilket markerer den forestående overgang til søvn. De nye billeder er forskellige fra de virkelige, men samtidig blander de sig med virkeligheden og opfattes som dagdrømme. De veksler med en betydelig hastighed, men samtidig er de ikke forbundet med hinanden af logik og gradvist, med processen med at falde i søvn, forvandles de til drømme [7] . Alle synlige billeder præsenteres ikke en anden gang og påvirker generelt ikke den menneskelige psyke.
Hvis det sensuelle billede vises regelmæssigt og dvæler i lang tid, indikerer dette stabiliteten af pseudohallucinationer og indikerer grænsetilstanden for en person mellem mental sundhed og psykisk sygdom. Under sådanne episoder er det lige meget om øjnene er lukkede eller åbne, fænomenet vil blive opfattet lige så intenst, hvilket kan bringe betydelig lidelse til bevidstheden og snarere vil være relateret til former for psykopatologi.
Visuelle pseudo-hallucinationer ligner almindelige objekter, som enhver kan forestille sig ved hjælp af fantasien, men vil have en hjemsøgt natur og et meget mere detaljeret udseende. Ofte tror folk, at disse billeder er påtvunget dem af nogen med magt. Et karakteristisk træk er også pseudo-hallusionisters overbevisning om, at visioner kun er tilgængelige for dem.
Præ-psykotiske markørerSom præpsykotiske markører, der kræver særlig opmærksomhed for at forhindre udvikling af sygdomme, kan der være tale om parametre som alder, køn, race, religiøs overbevisning, seksuel orientering, oprindelse, migration, det generelle niveau af det kulturelle miljø og forholdet mellem en person og sig selv i dette miljø.
Ifølge dens egenskaber kan manifestationen af kvasi-psykotiske symptomer i en tilbagevendende form føre til manifestationen af forskellige psykiske sygdomme, såsom skizofreni , depression , bipolar affektiv lidelse og mange andre.
Ud over genetisk disposition er der flere faktorer, der indikerer en mulig forekomst af forbigående kvasi-psykotiske symptomer, nemlig: etnisk oprindelse, migration og akkulturation, stofbrug, social erfaring.
Udviklingslandene er karakteriseret ved en høj procentdel af mennesker, der oplever forbigående symptomer, men forekomsten kan ændre sig over tid på grund af de enkelte landes naturlige udvikling.
I ungdomsårene, teenageårene, observeres en pseudohallucinatorisk variant af den endogene proces oftest hos personer, der har forudsætninger for fremkomsten af lidelser i de psykopatiske, neurose-lignende og paranoide registre [8] .
Fobier , såsom frygt for højder eller mørke, svarer i sådanne tilfælde til affektive tilstande, der indebærer kvasi-psykotiske oplevelser. Dysmorphomania , dromomanic, alkohol- og stofafhængighedstendenser i teenageårene fungerer som et dobbelt incitament til forekomsten af uønskede symptomer på grund af deres sociale uønskelighed, hvilket forårsager diskrimination og negativt påvirker det overordnede reguleringsarbejde af mentale og nervesystemer. For de fleste af denne gruppe er der ingen kritisk holdning til disse stater [9] . Situationer, der er klassificeret efter type (f.eks. familiestridigheder, boligustabilitet og økonomiske vanskeligheder) kan også bidrage til en højere forekomst af psykose.
Rollen af en faktor, der øger chancen for, at disse symptomer opstår, er følelsesmæssig ustabilitet af den impulsive type på grund af sådanne individers særlige følsomhed, lav selvkontrol, som medfører variabel desocialisering. Den vitale affekt af melankoli med en ændring i de idéelle, somatiske og motoriske sfærer, hvilket forårsager koncentrationsbesvær og vanskeligheder med at assimilere ny information, kan forårsage kognitiv rigiditet, hvilket fører til muligheden for forbigående psykotiske symptomer [10] .