Ved at arbejde efter princippet om en pumpe opretholder hjertet kontinuerlig blodcirkulation og er ansvarlig for den vitale aktivitet af hvert organ på celleniveau. Derfor udfører den en af de vigtigste funktioner i den menneskelige krop. Blodcirkulationen i den menneskelige krop i én retning leveres af hjerteklapper, hvis hovedfunktion er at forhindre omvendt blodgennemstrømning på tidspunktet for forberedelse af et af hjertekamrene til frigivelse af den næste portion blod. Bevægelsen af blod fra venstre ventrikel til aorta sker med deltagelse af aortaklappen. På grund af forskellige omstændigheder kan det ophøre med at fungere normalt, derfor er kirurgisk korrektion påkrævet for at forhindre alvorlige hjertekonsekvenser.
Det viser sig ved udskiftning af aortaklappen. De nyeste teknikker til at udføre denne procedure gjorde det muligt at udføre denne komplekse operation på trods af patientens alder og hans generelle tilstand.
Årsagerne til skader på aortaklappen kan være forskellige. Blandt al deres mangfoldighed kan to grupper skelnes efter oprindelse.
Medfødte opstår de gennem arvelige sygdomme, som et resultat af hvilke bindevævet påvirkes i perioden med intrauterin udvikling af fosteret:
Og følgende sygdomme kan være årsagen til erhvervede læsioner af aortaklappen: lupus, gigt, syfilis, åreforkalkning, septisk eller reumatisk endocarditis.
Ud over ovenstående årsager kan klapskader være forårsaget af: bestråling af brystområdet på grund af strålingspåvirkning på kroppen, aldersrelaterede ændringer i kroppen, dissektion og forsnævring af aorta, skade på klappen.
Før en udskiftning af aortaklappen udføres, gennemgår patienten en lang række diagnostiske procedurer, der giver os mulighed for at fastslå årsagerne og omfanget af patologien, samt hjælpe med at vælge den mest effektive metode til kirurgisk indgreb for hvert tilfælde af sygdommen.
De mest almindeligt anvendte typer lægeundersøgelser er:
I øjeblikket er der flere tilgange til udskiftning af aortaklap. Sådanne procedurer har imidlertid en vis høj risiko for nogle kategorier af patienter, især på baggrund af andre sygdomme og faktisk en svækket krop.
Generelt er der sådanne metoder til udskiftning af aortaklap:
En af disse metoder er den innovative TAVI-tilgang, som praktiseres i en række udenlandske klinikker. I praksis anvendes to typer implantation:
Aortaklapimplantation gennem femoralisarterien
Transfemoral implantation involverer indføring af et kateter med en diameter på ca. 6 mm gennem femoralisarterien. Kateteret indeholder et aortaklapimplantat, som placeres i området af den "gamle" aortaklap og fikseres. Når den er installeret, begynder den "nye" ventil at fungere med det samme.
Aortaklapimplantation gennem hjertets spids
Hvis det er umuligt at udføre udskiftning af aortaklap gennem lårbensarterien, bruger hjertekirurger en transapikal tilgang. Til dette formål laves et lille snit i brystvæggen (minithorakotomi), hvorigennem katetersystemet leveres med en biologisk protese af aortaklappen inkluderet i det.