Syndrom analyse

Syndromanalyse  er en metode inden for neuropsykologi , der forstås som: 1) analyse af neuropsykologiske syndromer med henblik på at finde et fælles grundlag ( neuropsykologisk faktor ), der forklarer oprindelsen af ​​forskellige neuropsykologiske symptomer; 2) undersøgelsen af ​​de kvalitative specifikationer af lidelser i forskellige mentale funktioner forbundet med nederlag (tab) af en bestemt faktor; 3) kvalitativ kvalificering af neuropsykologiske symptomer. [en]

Generel information

Syndromanalyse er baseret på teorien om systemdynamisk lokalisering af højere mentale funktioner , udviklet af A. R. Luria . Baseret på dette koncept, med lokale læsioner af hjernen , påvirkes ikke kun én mental funktion, men det " funktionelle system ".

Ifølge denne teori er mental aktivitet et komplekst funktionelt system, hvis arbejde leveres af et sæt fælles fungerende hjerneapparater. [2]

A. R. Luria identificerede følgende mønstre:

  1. det funktionelle system kan blive forstyrret, når et stort antal forskellige zoner påvirkes;
  2. med læsioner af forskellig lokalisering kan det funktionelle system forstyrres på forskellige måder. Ifølge konceptet A. R. Luria er hvert område af hjernen, der er involveret i at levere et funktionelt system, ansvarlig for sin egen faktor. Og tabet/krænkelsen af ​​faktoren fører til forstyrrelse af hele det funktionelle system. [3]

Disse regelmæssigheder giver neuropsykologen mulighed for at forstå, hvilke neuropsykologiske faktorer der omfatter kompleks mental aktivitet, samt hvilke dele af hjernen, der udgør dens nervegrundlag. Disse to problemer kan kun løses, hvis to betingelser er opfyldt:

Formålet med den syndromiske analyse er at finde hovedårsagen til lidelsen (faldt/skadet faktor) ved at stille en topisk diagnose . [fire]

Syndromanalyse involverer således søgningen efter det primære grundlag for syndromet - den neuropsykologiske faktor, der bestemmer syndromets natur.

Syndromanalyse udføres ved hjælp af "Lurievs metoder til neuropsykologisk forskning" - et specifikt sæt opgaver udviklet af A. R. Luria.

Bestemmelser om syndromanalyse [1]

E. D. Khomskaya fremhævede følgende bestemmelser for syndromanalyse:

  1. Syndromanalyse involverer en kvalitativ kvalificering af neuropsykologiske symptomer. Den kvalitative kvalifikation af et neuropsykologisk symptom  er definitionen af ​​formen for en psykisk funktionsforstyrrelse. Det er således fastslået, hvilken karakter den observerede mangel har, og af hvilke årsager denne mangel viser sig. Det skal bemærkes, at den kvantitative tilgang ikke er udelukket fra syndromanalyse. Det bruges til at beskrive sværhedsgraden af ​​en defekt.
  2. Syndromanalyse involverer en sammenligning af primære og sekundære lidelser . Dette giver os mulighed for at studere strukturen af ​​det neuropsykologiske syndrom til yderligere topisk analyse. Primære lidelser  - lidelser forbundet med en krænkelse / tab af en neuropsykologisk faktor. Sekundære lidelser  er lidelser, der opstår i forbindelse med opløsningen af ​​hele det funktionelle system i henhold til lovene for systemorganisation.
  3. I syndromanalyse formodes det at studere sammensætningen af ​​ikke kun svækkede, men også intakte mentale funktioner.

A. R. Luria understregede, at syndromanalyse er en kreativ proces til at løse et diagnostisk problem under forhold med begrænset tid og metodiske midler. [2]

Principper for syndromanalyse

  1. A. R. Luria introducerede det strukturelt-dynamiske princip for neuropsykologisk forskning, som involverer studiet af mental funktion under forskellige forhold. For eksempel en ændring i tempoet i den udførte aktivitet, komplikationen af ​​opgaver [5] .
  2. Princippet om dobbelt dissociation af funktioner af GL Teiber. Princippet er, at en begrænset kortikal læsion forstyrrer strømmen af ​​nogle mentale processer og efterlader andre mentale processer intakte. For eksempel, hvis den parietal-occipitale (eller nedre parietale) region i venstre hjernehalvdel er beskadiget, forstyrres funktioner forbundet med den rumlige faktor (orientering i rummet, tælling, vanskeligheder med at forstå visse grammatiske strukturer), men processer som f.eks. som tale, genkendelse og afspilning af musikalske melodier. På samme tid, med læsioner i den temporale region af hjernebarken, kan patienter med en sådan skade ikke opfatte tale henvendt til dem (talehøring), men samtidig har de muligvis ikke nedsat relativ musikalsk hørelse. Disse principper tillader en dybere undersøgelse af strukturen af ​​psykologiske processer.

Den praktiske betydning af syndromanalyse

Syndromanalyse er et af de vigtigste principper for at studere lidelser med højere mentale funktioner hos patienter med lokale hjernelæsioner.

  1. Syndromanalyse gør det muligt at stille en aktuel diagnose. Påvisningen af ​​en neuropsykologisk faktor, der ligger til grund for det tilsvarende neuropsykologiske syndrom, gør det muligt at bestemme, i hvilke hjerneområder læsionen er placeret.
  2. Syndromanalyse bruges som et middel til at overvåge sygdommens postoperative forløb, effektiviteten af ​​brugen af ​​et bestemt terapeutisk lægemiddel, som giver dig mulighed for at kontrollere patientens tilstand.
  3. Takket være syndromanalyse blev det muligt at bestemme formen for en krænkelse af en bestemt mental funktion.
  4. Syndromisk analyse gør det muligt at afsløre spørgsmålet om hjerneorganisationen af ​​komplekse mentale processer og deres struktur.

Kilder

  1. ↑ 1 2 Khomskaya E. D. Neuropsykologi. Lærebog. 3. udg. St. Petersborg: Peter, 2003, s. 362-379.
  2. ↑ 1 2 Luria A. R. Fundamentals of neuropsychology. Proc. tilskud til studerende. højere lærebog virksomheder. - M .: Publishing Center "Academy", 2003. - 384 s ..
  3. ↑ Luria A. R. Højere mentale funktioner hos en person og problemet med deres lokalisering // Læser i neuropsykologi / Red. E.D. Chomsky. M., 1999.
  4. ↑ Mikadze Yu. V., Skvortsov A. A. Indholdet af begreberne "neuropsykologisk faktor" og "neuropsykologisk syndrom" i sammenhæng med metoden til syndromisk analyse af A. R. Luria // Questions of Psychology. - 2014. - Nr. 4 . - S. 60-71 .
  5. ↑ Luria A.R. Højere kortikale funktioner. 3. udgave, M .: Akademisk projekt, 2000, s. 70-83 ..