Pseudohermafroditisme

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 15. april 2022; checks kræver 2 redigeringer .
Pseudohermafroditisme
ICD-10 Q 56,1 - Q 56,3
MKB-10-KM Q56.3 og Q56
ICD-9 752,7
MKB-9-KM 752,7 [1] [2] [2]
SygdommeDB 14836
MeSH D011545
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Pseudohermafroditisme  (falsk hermafroditisme) er et begreb, der bruges til at beskrive en organisme, der har sekundære seksuelle karakteristika [3] eller en fænotype [4] , der er forskellig fra de seksuelle karakteristika eller fænotypen, der som regel svarer til gonadalstof ( ovarier eller testikler ).

I nogle tilfælde er de ydre kønsorganer en krydsning mellem klitoris og penis . I andre tilfælde ser de ydre kønsorganer mere ud, som de burde se ud, hvis de tilhører den "modsatte" gonadale sag. Af denne grund identificeres pseudohermafroditisme generelt ikke før pubertetens begyndelse . Nogle gange diagnosticeres pseudohermafroditisme først med begyndelsen af ​​voksenalderen [5] .

Udtrykket "mandlig pseudohermafroditisme" bruges, når der er testikler til stede, og "kvindelig pseudohermafroditisme", når æggestokkene er til stede. [6] Udtrykket " ægte hermafrodit " bruges i meget sjældne tilfælde, nemlig når begge typer gonadale stoffer er til stede i kroppen. (Det er dog ikke klart, om udtrykket gælder, når en ovotestis er fundet, eller kun når en distinkt testikel og ovarie er fundet.)

Dette omfatter også blokaden af ​​5-alfa-reduktase , der forekommer hos mænd [7] , forårsaget af en defekt i det mandlige kromosom ( 46XY ). [8] [9]

Kirurgi

Kort efter fødslen foretages kosmetisk kirurgi for at ændre kønsorganernes udseende. [10] [11] Informeret samtykke gives af forældrene eller andre juridiske repræsentanter for barnet. [12]

Terminologi

Brugen af ​​udtrykket "pseudohermafroditisme" er kontroversiel. Udtrykket "pseudo-hermafroditisme" blev opfundet af Edwin Klebs i 1876 [13] [14] , længe før X- og Y-kromosomernes genetiske rolle , såvel som de sociale komponenter i kønsidentitet , blev beskrevet . Af denne grund bruges udtrykket normalt i tilfælde, hvor gonadevævet ikke matcher kønsorganernes udseende.

Udtrykket " intersex " blev opfundet af Richard Goldschmidt i 1923. [13] [15] Dette udtryk er dog også blevet kritiseret. Lawson Wilkinson Pediatric Endocrine Society, såvel som European Society of Pediatric Endocrinology, vedtog et system af termer baseret på det system, der bruges til at beskrive forstyrrelser i menneskets seksuelle udvikling. Systemet dækker de "medfødte lidelser, hvor den kromosomale, gonadale eller anatomiske udvikling er atypisk". Systemet erstatter således mange kontroversielle udtryk, herunder dem, der vedrører spørgsmålet om " hermafroditisme ". [16] [17]

Historie

John Money er formentlig en af ​​de første kendte forskere af fænomenet pseudohermafroditisme. Hans doktorafhandling , "Hermaphroditism: Exploring the Essence of the Human Paradox", blev tildelt en pris af Harvard University i 1952 [18] .

Moneys forestilling om kønsidentitet som et fænomen lært i barndommen blev senere tilbagevist af en biografi udgivet i 2001 af en af ​​hans tidligere patienter, David Reimer [19] . En af konsekvenserne af udgivelsen var skaden på John Moneys omdømme. Udover for alvor at knække hans kønstilpasningsteori, beskrev biografien også nogle meget ubehagelige terapisessioner og antydede, at Money ignorerede eller dækkede over de stadig mere åbenlyse tegn på, at Reimer var blevet fejlklassificeret som kvinde. Manges tilhængere har spekuleret i, at nogle påstande om terapisessionerne skyldtes falsk hukommelsessyndrom. Både Reimers bror og hans mor var dog enige om, at terapien "mislykkedes" i den forstand, at Reimer ikke udviklede en følelse af sig selv som kvinde i løbet af Dr. Moneys behandling. Dr. Mani indrømmede aldrig åbent, at hans konklusioner var falske.

Milton Diamond er blevet den måske mest berømte fortaler for rettighederne i det interseksuelle samfund i det tidlige 21. århundrede. Han er direktør for Pacific Center for Gender and Society. [tyve]

Se også

Noter

  1. ↑ Disease ontology database  (engelsk) - 2016.
  2. ↑ 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  3. ↑ Dorlands Medical Dictionary (utilgængeligt link) . Hentet 7. december 2007. Arkiveret fra originalen 7. april 2012. 
  4. ↑ MESH . Hentet 7. december 2007. Arkiveret fra originalen 7. april 2012.
  5. ↑ Michiels I., Peperstraete L., De Wever I., Gruwez JA Reparation af lyskebrok, der fører til diagnosen intern mandlig pseudohermafroditisme  //  Acta Chir. Belg. : journal. - 1984. - Bd. 84 , nr. 4 . - S. 255-258 . — PMID 6485686 .
  6. ↑ Langman, Jan; Thomas Sadler. Langmans medicinske embryologi  (neopr.) . — Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins, 2006. - ISBN 0-7817-9485-4 .
  7. ↑ 5ARD er også kendt som type 2 5-α-reduktasemangel , da problemet ligger i SRD5A2-genet.
  8. ↑ Wilson JD, Griffin JE, Russell DW. Steroid 5 alpha-reductase 2 deficiency (neopr.)  // Endocr Rev .. - 1993. - October ( vol. 14 , nr. 5 ). - S. 577-593 . — PMID 8262007 .  
  9. ↑ Alias ​​​​AG. En rolle for 5alfa-reduktase aktivitet i udviklingen af ​​mandlig homoseksualitet? (engelsk)  // Ann NY Acad Sci. : journal. - New York, NY, USA: New York Academy of Sciences, 2004. - December ( vol. 1032 ). - S. 237-244 . - doi : 10.1196/annals.1314.029 . — PMID 15677419 .
  10. ↑ Piró C., Asensio M., Barceló C., Martín JA, Chicaiza E. [Gode resultater med Passerinis teknik i alvorligt maskuliniseret kvindelig pseudohermafroditisme] (spansk; castiliansk) // Cir Pediatr. - 2004. - T. 17 , nr. 3 . - S. 118-121 . — PMID 15503946 .
  11. ↑ Nihoul-Fékété C., Thibaud E., Lortat-Jacob S., Josso N. Langsigtede kirurgiske resultater og patienttilfredshed med mandlig pseudohermafroditisme eller ægte hermafroditisme: en kohorte på 63 patienter  (Eng.)  // The Journal of Urology : journal. - 2006. - Bd. 175 , nr. 5 . - S. 1878-1884 . - doi : 10.1016/S0022-5347(05)00934-1 . — PMID 16600787 .
  12. ↑ Den Russiske Føderations føderale lov af 21. november 2011 N 323-FZ "Om det grundlæggende i at beskytte borgernes sundhed i Den Russiske Føderation" - Rossiyskaya Gazeta . Hentet 23. juli 2013. Arkiveret fra originalen 7. september 2020.
  13. ↑ 1 2 Interseksualitet og kønsidentitetsdifferentiering Årlig gennemgang af sexforskning - Find artikler . Hentet 7. december 2007. Arkiveret fra originalen 12. januar 2008.
  14. ↑ Klebs, TAE (1876). Handbuch der pathologischen Anatomie [Håndbog i patologisk anatomi]. Berlin: A. Hirschwald,
  15. ↑ Goldschmidt, R. (1923). The Mechanism and Physiology of Sex Determination, Methuen & Co., London.
  16. ↑ Lee, PA, CP Houk, SF Ahmed og IA Hughes. 2006. Konsensuserklæring om håndtering af interkønnede lidelser. Pædiatri 118(2): e488-500. http://pediatrics.aappublications.org/cgi/reprint/118/2/e488 Arkiveret 3. august 2009 på Wayback Machine
  17. ↑ Hvorfor bruger ISNA "DSD"? (utilgængeligt link) . Intersex Society of North America. Hentet 7. december 2007. Arkiveret fra originalen 7. april 2012. 
  18. ↑ Money, JW (1952). Hermafroditisme: En undersøgelse af karakteren af ​​et menneskeligt paradoks. Upubliceret doktorafhandling, Harvard University.
  19. ↑ DAVID REIMER - TRANSSEKSUEL NØDVENDIGT . Hentet 21. maj 2011. Arkiveret fra originalen 14. marts 2011.
  20. ↑ Pacific Center for Sex and Society, afd. Anatomi og reproduktionsbiologi  (engelsk) . Hentet 26. november 2007. Arkiveret fra originalen 7. april 2012.
  Gå til Wikidata-elementet  Ordbøger og encyklopædier