| Osgood-Schlatters sygdom | |
|---|---|
| Lateral røntgenbillede af knæet, der viser fragmentering af tibial tuberositet med hævelse af det omgivende bløde væv Knogledestruktion. | |
| ICD-10 | M92.5 _ |
| MKB-10-KM | M93.2 |
| ICD-9 | 732,4 |
| MKB-9-KM | 736,89 [1] |
| SygdommeDB | 9299 |
| Medline Plus | 001258 |
| eMedicin | emerg/347 ortoped /426 radio/491 sport/89 |
| Mediefiler på Wikimedia Commons | |
Osgood-Schlatters sygdom er en osteochondropati af tibial tuberositet .
Den overvejende alder for udvikling af Osgood-Schlatters sygdom er fra 10 til 19 år , men hvis belastningen ikke stoppes i tide, vil knoglevævet muligvis aldrig komme sig. Mænd er mere modtagelige for denne patologi.
Risikofaktorer for udvikling af Osgood-Schlatters sygdom: vægtløftning , basketball , hockey , fodbold , kickboksning , skiløb , sportsturisme , tennis , judo , sambo , taekwondo , karate . Unge mennesker bliver syge, for det meste raske mennesker. I slutningen af det 20. århundrede blev det beskrevet af franske forfattere som "apophyseal osteitis", eller "vækst osteomyelitis". Lidt tidligere har danske og engelske forfattere betragtet sygdommen karakteristisk for unge soldater og unge atleter som traumatisk periostitis. Med denne sygdom er det nødvendigt straks at stoppe belastningen og reducere gang. Nogle gange når smerter i knæet et sådant niveau, at det næsten er umuligt at gå og stå.
Opstår oftere hos drenge i alderen 10-18 år, ikke kun efter et blåt mærke, fald eller fysisk anstrengelse, men også uden nogen ydre påvirkning - smerte begynder med stærk ekstension eller ekstrem bøjning af knæet, en begrænset, tæt, skarpt smertefuld hævelse af den tibiale tuberkel udvikler sig, når den trykkes. Almentilstanden er tilfredsstillende, lokale betændelsesforandringer er fraværende eller milde. Den patologiske proces er normalt selvbegrænsende. Dens forekomst skyldes belastningen af knæskallens eget ledbånd knyttet til tibial tuberositet. På baggrund af accelereret vækst i ungdomsårene kan gentagne belastninger på ligamentet og umodenhed af tibial tuberositet fremkalde en subakut fraktur af sidstnævnte i kombination med ligamentitis i det egentlige patellar ligament. Disse ændringer fører til dannelsen af patologiske knoglevækster, smertefulde med pludselige bevægelser. Når man stoler på knæet, kan smerter stråle langs ledbåndet og over knæskallen til senen i quadriceps femoris-muskelen, som er fastgjort til den øverste kant af knæskallen. Ofte, efter det ene, bliver det andet knæ også sygt, med de samme objektive ændringer på underbenet. Ømhed og smerte varer i måneder, forværret under påvirkning af mekaniske slagtilfælde, forsvinder gradvist inden for et år, sjældent senere. Prognosen er ret gunstig. Knoglefremspringet forbliver, men uden tab af knæfunktion. Histologisk er processen kendetegnet ved en fortykkelse af brusklaget mellem skinnebensmetafysen og patella-ligamentet, uregelmæssige grænser af ossifikationszoner, der strækker sig ind i senevævet og danner en fibrøs brusk, der er rig på celler, nogle gange med et jordsubstans af slimtypen. [2]