Arthrosyndesmologi ( lat. arthrosyndesmologia , fra andet græsk ἄρθρον - led , σύνδεσμος - ledbånd , λόγος "lære, videnskab " [1] ) er en gren af anatomien , der studerer. Knogleled er en del af bevægeapparatet , de holder knoglerne tæt på hinanden og giver mere eller mindre af deres mobilitet under forskellige bevægelser. Knogleled er stærke og modstandsdygtige.
Udtrykket "syndesmologi" blev først foreslået af J. Weit-brecht i 1742 og havde ingen synonymer i mere end to århundreder. Men da man kompilerede Jena (1935) og derefter den parisiske (1955) [2] anatomiske nomenklatur, blev udtrykket "juncturae ossium" (forbindelse af knogler) [3] introduceret , som i den seneste version af PNA (1975) blev erstattet af udtrykket "arthrologia" ( artrologi ). Udtrykket "artrologi" og tidligere forstod ofte ikke kun læren om de sande led og deres patologi , men brugte det også, der karakteriserer leddene i knoglerne. Den Internationale Nomenklaturkommission (JANC) fjernede ordet "junctura" (forbindelse) i PNA-termer og erstattede det med udtrykket "articulatio" (led), der er acceptabelt for alle former for knogleled.
Der er to sektioner i syndesmologi: generel og særlig. Generelt betragtes tre hovedtyper af knogleforbindelse: synarthrose [4] ; led , eller diartrose [5] , er der også en mellemform for forbindelser - symfyse eller hemiarthrose, som har nogle tegn på både et led og en kontinuerlig forbindelse [6] . I generel syndesmologi er dannelsen af typer af knogleforbindelser i fylo- og ontogenese skitseret , deres morfofunktionelle karakteristika er givet, og elementerne i ledbiomekanik analyseres. Privat syndesmologi overvejer strukturen og funktionen af hvert led eller anden type forbindelse efter afdeling. Så de studerer leddene i knoglerne i kraniet , rygsøjlen , brystet osv. [7]
Knogleled er en del af bevægeapparatet, de holder knoglerne tæt på hinanden og sikrer deres mobilitet under forskellige bevægelser [6] .
Alle knogleled er opdelt i tre store grupper [6] :
Kontinuerlige led af knogler er dannet af forskellige typer bindevæv placeret mellem de forbindende knogler. Kontinuerlige omfatter fibrøse, brusk- og knogleled. Til gengæld omfatter fibrøse led ( lat. junctura fibrosa ) suturer, syndesmose og dento-alveolære led ("boringer") [8] . Sømme ( lat. Suturae ) er forbindelser i form af et tyndt bindevævslag mellem kraniets knogler . Afhængigt af formen af de forbindende knoglekanter skelnes flade, takkede og skællende suturer. En flad (harmonisk) søm ( lat. sutura plana ) eksisterer mellem knoglerne i ansigtsdelen af kraniet, hvor knoglernes lige kanter er forbundet. Tættede suturer ( lat. suturae serratae ), karakteriseret ved uregelmæssighed af de forbindende knoglekanter, er placeret mellem knoglerne i den cerebrale del af kraniet [9] . Et eksempel på en skællende sutur ( lat. sutura squamosa ) er forbindelsen af tindingeknoglens skæl med parietalbenet . Suturerne tjener som områder for knoglevækst. Sømmene er også zoner med stødabsorbering under stød og stød under gang og hop. Efter 40-50 år begynder mange suturer at gro (synostose). For tidlig overvækst af suturer fører til deformation, asymmetri af kraniet.
Synarthrose ( syndesmosis , synostosis og synchondrosis )Syndesmoser er forbindelser mellem knogler gennem ledbånd og interosseøse membraner. Ligamenter ( lat. ligamenta ) i form af tykke bundter af fibrøst bindevæv forbinder tilstødende knogler. Ledbånd styrker leddene, dirigerer og begrænser bevægelsen af knogler. De fleste ledbånd består af kollagenfibre. Gule ledbånd, bygget af elastiske fibre, forbinder buerne på tilstødende hvirvler . Interosseøse membraner (membraner) strækkes som regel mellem diafysen af rørknogler. Disse membraner holder de lange rørknogler fast sammen og tjener ofte som fastgørelsessteder for muskler [10] .
Symfyserne ( lat. symphysis ), - overgangsforbindelser - omfatter fibrøse eller bruskforbindelser, i hvis tykkelse der er et lille hulrum i form af en smal spalte. En sådan forbindelse er ikke dækket af en kapsel på ydersiden, og den indre overflade af mellemrummet er ikke foret med en synovial membran. Overgangsled kan forstærkes (forstærkes) med interosseøse ledbånd. I disse led er små forskydninger af de artikulerende knogler i forhold til hinanden mulige. Symfyser findes i brystbenet - symfysen i brystbenets håndtag, i rygsøjlen - de intervertebrale symfyser og i bækkenet - skambensymfysen [11] .
Led er diskontinuerlige forbindelser af knogler, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af artikulære overflader dækket med brusk, ledkapslen og ledhulen indeholdende ledvæske [12] . I nogle led er der yderligere formationer i form af ledskiver, menisker eller ledlæbe. Også leddene giver "fleksion" og "forlængelse" af knoglerne.
Bevægelsesområdet i leddene bestemmes primært af artikulære overfladers form og størrelse, samt deres korrespondance med hinanden ( kongruens ). Mængden af ledmobilitet afhænger også af spændingen i ledkapslen og ledbåndene, der styrker leddet, af individuelle, alders- og kønskarakteristika.
De fleste ledsygdomme (artropatier) forekommer næsten altid med en vis grad af betændelse, sådanne sygdomme kaldes arthritis . Der er flere grupper af gigt:
Derudover er fejl i udviklingen af leddene af klinisk betydning. Tumorer udvikles også i leddene. Synoviom er en svulst, der vokser i ledhinderne i leddene og i seneskederne. Det kan være både godartet og ondartet.
På medicinske universiteter begynder studiet af artrosyndesmologi, efter at de studerende har stiftet bekendtskab med knoglernes struktur [13] . Generel syndesmologi præsenteres i et forelæsningskursus , privat - i praktiske timer i afdelingssalen og det anatomiske museum. I alle lærebøger om menneskelig anatomi præsenteres syndesmologi i afsnittet, der studerer bevægelsesorganerne sammen med osteologi og myologi .
| Anatomi | |
|---|---|
| Normal menneskelig anatomi | |
| Artrologi | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Kontinuerlige forbindelser syndesmose Synkondrose synostose | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||