Navlestrengen eller navlestrengen ( lat. funiculus umbilicalis ) er et specielt organ, der forbinder fosteret og derefter fosteret med moderkagen . En sådan dannelse forekommer i det væsentlige hos alle hvirveldyr med embryonale membraner . Hos primitive hvirveldyr er den som regel ekstremt kort og mangler det karakteristiske snorlignende udseende.
Hos mennesker når navlestrengen en længde på 50-70 cm eller mere, hvilket gør det muligt for fosteret at lave komplekse bevægelser i livmoderhulen. Tykkelsen af navlestrengen hos et nyfødt barn er omkring 2 cm.. Navlestrengens membraner er glatte og skinnende; at røre ved er navlestrengen elastisk, der minder om en ret tæt gummi.
Volumenet af blod, der strømmer gennem navlestrengsarterierne, er lig med volumenet af blod, der strømmer gennem navlestrengen, og er 35 ml/min ved den 20. uge af intrauterin udvikling, ved den 40. uge - 240 ml/min. Til sammenligning strømmer 1200 ml blod gennem leveren på en voksen i minuttet (med en forskel i kropsvægt på 20 gange afviger blodgennemstrømningen kun 5,5 gange).
Whartons gelé har sine egne blodkar, der fodrer den, følsom over for niveauet af hormonet oxytocin . Når veerne begynder , stiger oxytocinniveauet, og karrene i navlestrengen trækker sig sammen og lukker. Således begynder den hurtige proces med navlestrengsatrofi, som slutter i de næste par timer efter fødslen. Normalt opretholdes blodgennemstrømningen gennem navlestrengens kar kun i 5-20 minutter efter barnets fødsel.
Et fuldstændigt ophør af blodgennemstrømningen opstår på grund af afkøling af navlestrengen uden for moderens krop gennem påvirkning af de tilsvarende termoreceptorer i navlestrengens kar. I den forbindelse menes det, at fødslen i vand kan udgøre en risiko i form af blødning fra navlestrengens kar, herunder et livstruende foster. Ved de fleste vandfødsler klippes navlestrengen dog først efter moderkagen.
Navlestrengen er fastgjort i den ene ende til fosterets bugvæg (et ar dannes på fastgørelsesstedet - navlen , efter at navlestrengen falder af), og den anden - til moderkagen . Væggen af navlestrengen består af et fostervandsdæksel dannet af bunden af amnion (se hvirveldyr ) og indeholder en masse bindevæv (kaldet i anledning af dens gelatinøse natur Whartons gelé ), to navlearterier og en navlestreng. vene, rester af allantois , en vitellinekanal, der i prænatalperioden forbinder distal tyndtarm med blommesæk (se Embryonale membraner ).
I tilfælde af krænkelse af den omvendte udvikling forsvinder vitellinekanalen ikke helt efter barnets fødsel, men danner det såkaldte Meckels divertikel .
Efter den anden fase af fødslen (fødsel af en baby), skæres navlestrengen mellem klemmer eller terminaler. Blod fra navlestrengen bruges til at bestemme den nyfødtes blodtype og Rh-faktor . Stumpen af navlestrengen, der støder op til navlestrengen på den nyfødte, tørrer op og forsvinder inden for et par dage (tør nekrose og apoptose ), men ifølge moderne koncepter er det ekstremt vigtigt at opretholde sterilitet for at forhindre navleinfektion , som kan udgøre en fare for barnets helbred og endda liv.
Tidspunktet for at klippe ledningen spiller en stor rolle. I tilfælde af en meget hurtig klipning (før navlestrengen holder op med at pulsere), når iltrigt blod ikke at vende tilbage fra moderkagen til barnets kredsløb, hvilket medfører, at niveauet af hæmoglobin og jern hos den nyfødte fald [1] . Nylige (2013-2014) amerikanske undersøgelser viser, at skæring af navlestrengen med en forsinkelse på 5-30 minutter øger hæmoglobinniveauet, øger hastigheden af vægtøgning og reducerer risikoen for sygdom i en alder af 3-6 måneder .
Plastklemme påsat navlestrengen fra siden af den nyfødte i stedet for at binde
Skæring af navlestrengen mellem klemmer (ved klemmen påført fra siden af den nyfødte)
Stumpen af navlestrengen med en overlejret plastikklemme, derudover bandageret
Plast navlestrengsklemme i steril pakke
Placenta født, fosteroverflade af placenta (vist ved fødslen), navlestrengsrest
Nyfødt efter kejsersnit. Navlestrengen er ikke blevet klippet