Liggesår

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 26. marts 2019; checks kræver 16 redigeringer .
liggesår
ICD-11 EH90
ICD-10 L 89
MKB-10-KM L89.9 og L89
ICD-9 707,0
MKB-9-KM 707.00 [1] [2] og 707.0 [1] [2]
SygdommeDB 10606
Medline Plus 007071
eMedicin med/2709 
MeSH D003668
 Mediefiler på Wikimedia Commons

Decubitus ( lat.  Decubitus ) - bløddelsnekrose som følge af konstant tryk, ledsaget af lokale kredsløbsforstyrrelser og nervøs trofisme .

Årsager

  1. Utilstrækkelig patientbehandling.
  2. For meget eller for lidt patientvægt.
  3. Tør hud.
  4. Urin- eller fækal inkontinens.
  5. Sygdomme, der fører til forstyrrelse af trofisme (ernæring) af væv.
  6. Anæmi.
  7. Begrænset mobilitet.
  8. Forøgelse eller fald i kropstemperatur.
  9. Utilstrækkelig proteinernæring.

Stadier af liggesår

Grad I: huden er ikke brudt. Vedvarende hyperæmi , ikke passerer efter ophør af tryk.

Grad II: overfladisk (overfladisk) krænkelse af hudens integritet med spredning til det subkutane væv. Vedvarende hyperæmi. Afløsning af epidermis.

Grad III: ødelæggelse af huden op til muskellaget med penetrering i musklen. Et liggesår ligner et sår. Der kan forekomme væskeudledning.

Grad IV: Alt blødt væv påvirket. Tilstedeværelsen af ​​et hulrum, der blotlægger det underliggende væv (sener, op til knoglen).

Med tryksår III-IV grad er den vigtigste behandlingsmetode kirurgisk.

Uddannelsessteder

Liggesår er mest almindelige i korsbenet , skulderbladene, hælene, knæene, ribbenene, tæerne, større trochanter i lårbenet, fødderne, ischium, hoftekammen og albueleddene. I verdenspraksis er der også tilfælde af lokalisering af liggesår på fingrene såvel som på hovedet og ørerne; huden (overfladisk tryksår) og subkutant væv med muskler (dybt tryksår, som er farligt for dannelsen af ​​et inficeret sår) påvirkes. Et liggesår på huden kan også opstå fra trykket fra et gips ved brud eller på slimhinden i munden - fra trykket fra en tandprotese osv. Hovedårsagerne til lokaliseringen af ​​liggesår er tryk og tid. Hvis det ydre tryk i lang tid (mere end to timer) er højere end trykket inde i kapillærerne, er dannelsen af ​​et liggesår næsten uundgåelig.

Behandling

De vigtigste midler til behandling af liggesår [3] :

Forebyggelse

Grundig hudpleje (aftørring), regelmæssig skift af linned og ændring af patientens stilling i sengen er obligatorisk hver 2. time, brug af en speciel massage (vand, pneumatisk osv.) anti-decubitus madras , foring cirkel og andre specielle enheder.

Et særligt sted i behandlingen bør optages af patientens ernæring. Proteinrige fødevarer bør dominere i kosten. Der skal drikkes mindst 1,5 liter væske om dagen.

Forebyggelse af udseendet af liggesår begynder i de første dage af tvungen immobilitet af patienten. Det er godt, hvis patienten forsynes med en speciel multifunktionel seng til sengeliggende patienter i en medicinsk facilitet. Sengens mekanisme giver dig mulighed for at hæve en persons hoved eller ben, give ham en halvsiddende stilling. Dermed vil presset på forskellige dele af kroppen ændre sig, og patientbehandlingen vil blive lettet. Det er nødvendigt nøje at overvåge aktualiteten af ​​hygiejneprocedurer, tør hud, renlighed af sengetøj, fravær af rynker og krummer på linned.

Kliniske tegn på liggesår hos dyr

Eksternt er liggesår kendetegnet ved tilstedeværelsen på de udragende laterale overflader af kroppen på den ene eller begge sider af foci af død hud af forskellige størrelser, runde eller ovale. Huden er tynd, tæt, brun-sort i farven, håret er pjusket eller fraværende. Omgivende væv i friske tilfælde og kompliceret af infektion er ødematøse og smertefulde. Senere, da det fældes, folder den tynde kant af den døde hud sig udad. Med dybe læsioner frigives pus fra under det. [fire]

Behandling og forebyggelse hos dyr

Syge dyr, der er tvunget til at ligge mere ned, bør forsynes med rigeligt strøelse lavet af halm, tørv, savsmuld eller kombinationer heraf. I dette tilfælde skal alvorligt syge patienter regelmæssigt efter 2-3 timer vendes til den anden side. For at forbedre blodcirkulationen tørres de klemte områder af med kamfersprit. Når der opstår liggesår, behandles huden på det berørte område 1-2 gange om dagen med en 2-3% alkoholopløsning af pyoctanin , strålende grøn eller zink, iodoformtanin salver. [fire]

Se også

Noter

  1. 1 2 Disease ontology database  (eng.) - 2016.
  2. 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  3. Tryksår // 1. Lille medicinsk encyklopædi. — M.: Medicinsk Encyklopædi. 1991-96 2. Førstehjælp. - M .: Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyklopædisk ordbog over medicinske termer. — M.: Sovjetisk Encyklopædi. - 1982-1984
  4. ↑ 1 2 S.V. Timofeev et al. Generel kirurgi af dyr. — M. : Zoomedlit, 2007. — 687 s.

Links