Almindelig peroneal nerve

Den almindelige peroneale nerve ( lat.  Nervus fibularis [peroneus] communis ) er nerven i sacral plexus . Det dannes efter opdelingen af ​​ischiasnerven i området af popliteal fossa i to dele [1] . Dannet af fibrene L IV , L V , S I , S II nerver.

Topografi

Fra den proksimale top af popliteal fossa går den til sin laterale side og er placeret under den mediale kant af biceps femoris-muskelen , mellem den og det laterale hoved af gastrocnemius-musklen , spiralformet rundt om fibula -hovedet , der er dækket her kun af fascia og hud. I dette område afgår ikke-permanente artikulære grene fra nervestammen til de laterale sektioner af kapslen i knæleddet . Distalt trænger den ind i tykkelsen af ​​den indledende del af den lange peronealmuskel , hvor den deler sig i sine to terminale grene - de overfladiske og dybe peroneale nerver [2] .

Nervegrene

Fra den almindelige peroneale nerve afgår [2] :

1. Den laterale kutane nerve af kalven ( lat.  Nervus cutaneus surae lateralis ) afgår i popliteal fossa, går til det laterale hoved af gastrocnemius musklen og perforerer fascien af ​​underbenet på dette sted, forgrener sig i huden på lateral overflade af underbenet, når den laterale malleolus ;
2. Den peroneale forbindelsesgren ( lat.  Ramus communicans fibularis [peroneus] ) kan stamme fra hovedstammen af ​​den almindelige peroneale eller laterale kutane nerve. Den følger gastrocnemius-muskelens laterale hoved, placeret mellem den og underbenets fascia, perforerer sidstnævnte og forgrener sig i huden, forbinder den med den mediale kutane nerve i underbenet;
3. Den overfladiske peronealnerve ( lat.  Nervus fibularis [peroneus] superficialis ) passerer mellem hovederne af den lange peronealmuskel , følger ned i en vis afstand mellem begge peronealmuskler. Efter at have passeret til den mediale overflade af den korte peronealmuskel , gennemborer nerven fascien i regionen af ​​den nederste tredjedel af underbenet og forgrener sig i dens terminale grene: de dorsale mediale og mellemliggende kutane nerver (fødder). Grene af den overfladiske peronealnerve: Muskelgrene innerverer de lange og korte peroneale muskler Den mediale kutane dorsale nerve ( lat.  Nervus cutaneus dorsalis medialis ) er en af ​​de to terminale grene af den overfladiske peronealnerve. Den følger et stykke hen over underbenets fascia, går til den mediale kant af den bageste del af foden, afgiver grene til huden på den mediale ankel, hvor den forbinder sig med grenene af benets nerve saphenus , hvorefter den deler sig i to grene. En af dem, den mediale, forgrener sig i huden på den mediale kant af foden og tommelfingeren til den distale phalanx og forbinder i området af det første interosseøse rum med den dybe peroneale nerve. En anden gren, lateral, forbinder sig med den terminale gren af ​​den dybe peroneale nerve og går til regionen af ​​det andet interosseous rum, hvor den forgrener sig i overfladerne af II og III fingre mod hinanden, hvilket her giver de dorsale digitale nerver af fod ( latinsk  nervi digitales dorsales pedis ). Den mellemliggende dorsale kutanerve i foden ( lat.  Nervus cutaneus dorsalis intermedius ) - ligesom den mediale dorsale kutanerve, er placeret oven på underbenets fascia og følger den anterolaterale overflade af den bageste del af foden. Efter at have givet grene til huden i området af den laterale ankel, som er forbundet med grene af suralnerven, er den opdelt i to grene, hvoraf den ene, der går medialt, grene i huden på overfladerne af III og IV-fingre vender mod hinanden. Den anden, der ligger mere lateralt, går til huden på den fjerde finger og lillefinger. Alle disse grene kaldes fodens dorsale digitale nerver.
4. Den dybe peronealnerve ( lat.  Nervus fibularis [peroneus] profundus ) gennemborer tykkelsen af ​​de indledende sektioner af den lange peronealmuskel, den forreste intermuskulære septum i underbenet og den lange ekstensor af fingrene, ligger på den forreste overflade af interosseous membran, placeret på den laterale side af de forreste tibiale kar. Dernæst passerer nerven til den anteriore og derefter til den mediale overflade af karbundtet, placeret i de øvre sektioner af benet mellem den lange ekstensor af fingrene og den forreste tibialmuskel , og i de nedre sektioner - mellem den forreste skinnebensmuskel og storetåens lange ekstensor , som innerverer dem. Den dybe peronealnerve har intermitterende forbindelsesgrene med den overfladiske peronealnerve. Når man bevæger sig til den bageste del af foden, passerer nerven først under den øvre ekstensor retinaculum og afgiver en ikke-permanent ledgren til ankelledskapslen og derefter under den nedre extensor retinaculum og senen i den lange ekstensor på den store. tåen er opdelt i to grene: lateral og medial. Sidegrenen er kortere. Innerverer fingrenes korte ekstensorer. Medialen er længere - den forgrener sig i huden på bagsiden af ​​siderne af I- og II-fingrene, der vender mod hinanden. Grene af den dybe peroneale nerve: Muskelgrenene leder og innerverer musklerne i den forreste gruppe af muskler i underbenet - den forreste skinnebensmuskel , den lange ekstensor af fingrene , den lange ekstensor af tommelfingeren , samt musklerne i den bageste del af foden - den korte ekstensor af fingrene og den korte extensor af storetåen . De dorsale digitale grene ( lat.  Nervi digitales dorsales ) er de terminale grene af den dybe peroneale nerve. De er opdelt i to nerver, som forgrener sig i de områder af huden på I- og II-fingrene, der vender mod hinanden.

Noter

1. ↑ Borzyak E. I. Human Anatomy / red. M. R. Sapina. - M . : Medicin, 1997. - 560 s.
2. ↑ 1 2 R. D. Sinelnikov, Ya. R. Sinelnikov. Sakral plexus // Atlas over menneskets anatomi. - 2. - M .:: Medicin, 1996. - T. 4. - S. 193-198. - 320 sek. — 10.000 eksemplarer.  — ISBN 5-225-02723-7 .