Hypnose ( andre græsk ὕπνος " søvn ") er en midlertidig tilstand kendetegnet ved et skarpt fokus på opmærksomhed og en høj modtagelighed for suggestion ; hypnosetilstanden er forårsaget af påvirkning fra en hypnotisør eller målrettet selvhypnose [1] [2] [3] .
I modsætning til populære misforståelser er hypnosetilstanden ikke som søvn [4] [5] . Denne tilstand kan ikke forårsages mod viljen [6] . Hypnose øger sandsynligheden for falske erindringer [7] [8] ; succesen med introduktion til hypnose bestemmes ikke kun af hypnotisørens dygtighed, men også af subjektets hypnotiserbarhed; hypnotiserede personer bevarer hukommelsen, er i stand til at lyve, modstå forslag [9] , hypnose kan ikke tvinge folk til at vise usædvanlig fysisk styrke eller gøre ting, der er ukarakteristiske eller uacceptable for dem [10] .
Spørgsmålet om, hvorvidt hypnose refererer til ændrede bevidsthedstilstande , forbliver åbent [11] . Forskningsdata viser, at hypnose er ledsaget af ændringer i hjernens funktion [12] , men der er endnu ikke fundet en pålidelig fysiologisk markør, der indikerer en diskret hypnosetilstand.
Hypnotiske virkninger har været kendt i over 3.000 år. Det blev brugt af præsterne i det antikke Egypten, Indien, Tibet, healere fra Østen, senere brugt i deres praksis af healere fra det antikke Grækenland og Rom. Hypnose blev kaldt ved forskellige navne (Shoifet).
Etnografen Mircea Eliade har opdaget, at trancetilstanden bruges i adskillige kulturer rundt om i verden, såsom i Tibet, Sibirien, Korea og Sydamerika. Den middelalderlige læge Ibn Sina skrev, at en person kan påvirke ydre fænomener med kraften af sit blik. Han introducerede også begreberne suggestion og selvhypnose [13] .
i Europa i det 18. århundrede. Anton Franz Mesmer kaldte hypnose for dyremagnetisme . I 1784 blev Mesmers elev Armand de Puysegur(1751-1825) gjorde en vigtig opdagelse. Han fandt ud af, at der for behandling ikke er behov for at røre ved patientens krop. Først forårsagede de Puysegur "helbredende kriser" ved at lave afleveringer i en afstand på omkring 30 cm fra patienten. De Puysegur kom så til den konklusion, at disse kriser var unødvendige. I stedet begyndte han at fordybe patienter i en tilstand, der overfladisk ligner søvn; de Puysegur kaldte denne tilstand "somnambulisme". I denne tilstand blev patienten i stand til at påpege årsagen til sin sygdom. På trods af denne opdagelse fortsatte de Puysegur med at tro på magnetismens kraft. Især for at flere syge mennesker kunne blive helbredt, "magnetiserede" han træet på sit gods. Et af studieobjekterne for de Puysegur var en bonde ved navn Victor. Analfabet og tilbøjelig til at tale groft, i en tilstand af "somnambulisme" talte Victor i et meget korrekt og raffineret sprog. Derudover var Victor i denne tilstand i stand til at stille medicinske diagnoser, hvis nøjagtighed overraskede læger [14] .
I 1813 blev bogen De la cause du sommeil lucide af abbed Faria (1756-1819), en portugisisk katolsk munk oprindeligt fra Goa , udgivet . Fra Farias synspunkt er der ingen magnetisk væske, og trancetilstanden opstår på grund af virkningen af fascination ( forhekselse ) af subjektet af hypnotisøren og den overtalelsesevne, som hypnotisøren bruger. Faria plejede at stirre ind i øjnene på den, han ville hypnotisere, og så i en fast tone beordre ham til at sove og samtidig trykke hårdt på hans skuldre for at tvinge ham til at sidde i en stol. Hvis dette ikke var nok, beordrede Faria at stirre på objektet, indtil der opstod en trancetilstand. Faria var i stand til at fremkalde auditive, visuelle, smagsmæssige og olfaktoriske hallucinationer hos dem, der blev hypnotiseret . Han lagde også grundlaget for scenehypnose. I 1819 begyndte Farias elev Jules Denis Dupote at bruge hypnotisk trance til smertelindring under udtrækning af tænder og andre tandbehandlinger og senere under kirurgiske operationer. Han formåede med succes at udføre anæstesi i flere dusin operationer, især mindst én benamputation [15] . Den skotske kirurg James EsdaileHan har udført hundredvis af operationer med hypnotisk smertelindring. Ved hjælp af Mesmers magnetiseringsteknik fik han patienten til at gå i dyb trance. I øjeblikket betyder udtrykket "Esdaile-trance" en tilstand af dyb dissociation, hvor individet ikke blot fuldstændigt mister følsomhed over for smerte, men ikke engang opfatter terapeutens forslag [16] .
Udtrykket "hypnose" blev opfundet omkring 1820 af Mesmers elev Étienne Felix d'Enin de Cuvillers.(1755-1841) [17] . I 1842 viste den engelske læge James Braid , at fastholdelse af blikket på en skinnende genstand forårsager en særlig tilstand af krop og sind, som han også kaldte "hypnose" i 1843.
I 1859 præsenterede den franske læge Paul Broca for Videnskabernes Akademi en kirurgisk operation med hypnotisk anæstesi [18] .
I første halvdel af XIX århundrede. der var en opdeling af hypnoseforskere i to skoler:
Efterfølgende blev ordet "væske" erstattet af "en række fysiske faktorer", og "fantasi" - med "suggestion". I øjeblikket har der ikke været væsentlige ændringer, kun det terminologiske apparat er blevet mere kompliceret.
I 1875 begyndte en elev af Faria, en belgier, der kaldte sig Donato (rigtigt navn A. E. d'Hont, 1845-1900), at iscenesætte forestillinger ved hjælp af hypnose. En af disse forestillinger blev overværet af den franske neurolog Jean Martin Charcot , overlæge på neurologisk afdeling på Salpêtrière hospitalet i Paris . Interesseret i hypnoseteknikken begyndte Charcot at studere den på afdelingens patienter. Charcot brugte ikke hypnose til terapeutiske formål, hans arbejde var rent eksperimentelt. Charcot undersøgte især sådanne hypnotiske tilstande som sløvhed , katalepsi og somnambulisme [20] .
Et træk ved Charcots hypnoseteknik var chokmetoder til at fremkalde trance. Han tilskrev lys, temperatur, atmosfærisk tryk, elektricitet, magnet, metaller, medicinske stoffer, lyd, taktile stimuli til hypnogeniske fysiske faktorer.
Indtil nu er der i Nancy (Frankrig) et institut for hypnose, ledet af Hippolyte Bernheim , som holdt sig til det synspunkt, at alle manifestationer af hypnose kommer ned til suggestion og påvirkning af den menneskelige fantasi. "Tag patientens fantasi og hypnotisørens autoritet væk, og du vil ikke lykkes," lød det i Nancy. Bernheim mente, at de stadier af hypnose, som Charcot observerede, skyldtes det forslag, der kom fra hypnotisatoren, og ikke den patologiske karakter af selve hypnosen.
Den parisiske hypnoseskole hævdede tværtimod, at alle manifestationer af hypnose er reduceret til fysiske påvirkninger, det vil sige til varmestrømme, lyseksponering, påvirkning af musik osv., som introducerer en person i en særlig bevidsthedstilstand , altså hypnose.
Fra denne uoverensstemmelse har der udviklet forskellige metoder, der bruges til at introducere hypnose.
I 1889, på den internationale hypnosekongres, besejrede Nancy-skolen Salpêtrière-skolen. I 1890 var der en tilnærmelse mellem disse skoler: neurologen Joseph Babinsky , leder af klinikken etableret af Charcot, anerkendte, at hypnose kunne bruges til terapeutiske formål [21] .
Under positivismens storhedstid, i 1880'erne, var læger ikke længere tilfredse med henvisninger til visse grundlag, de ledte efter fysiologiske hypnosemekanismer. I 1881 (et år før J.-M. Charcots tale ved Videnskabsakademiet i Paris, som markerede begyndelsen på den videnskabelige anerkendelse af hypnose), rapporterede lægerne fra Odessa City Hospital O. O. Mochutkovsky og B. A. Oks om det hypnotiske middel. forsøg, de udførte med patienter, patienter med hysteri, svarende til forsøgene fra J.-M. Charcot , A. Binet , C. Richet med perceptuelle fejl, splittet personlighed og så videre. I de samme år udførte I. V. Godnev eksperimenter med hypnotisering i Kazan ; Moscow Psychological Society henvendte sig til studiet af hypnose, på hvis møder psykiatere A. A. Tokarsky og G. I. Rossolimo holdt præsentationer om hypnose, ledsaget af demonstrationer . Tilstandene hypnose og naturlig søvn blev sammenlignet af en psykiater, en elev af A. A. Tokarsky, P. P. Podyapolsky ; hypnose og narkotikaforgiftning - S. N. Danillo , M. N. Nevsky , V. E. Rozhnov og A. N. Klochko . Til sidst, for at belyse den generelle biologiske mekanisme for hypnose, blev der udført forsøg på dyr: for eksempel rapporterede V. Ya. Danilevsky (Kharkov) på den internationale kongres om fysiologisk psykologi i 1889 om resultaterne af hypnotisering af forskellige dyr - fra krebs og hummere til fugle og kaniner. Senere, i begyndelsen af århundredet, var V. M. Bekhterev og personalet på hans klinik engageret i eksperimenter med hypnotiserende dyr.
I begyndelsen af det 20. århundrede ydede berømte russiske forskere Vladimir Mikhailovich Bekhterev og Konstantin Ivanovich Platonov [22] et stort bidrag til udviklingen af hypnose . K. I. Platonov berører ikke aspekter af psykologi og psykoanalyse; i det meste vestlig litteratur er den anden yderlighed manglen på en søgen efter et anatomisk og fysiologisk substrat for hypnose. Begge tilgange, taget hver for sig, begrænser den allerede illusoriske mulighed for at forstå fænomenet hypnose, som, uanset hvor meget forskerne prøver, endnu ikke har afsløret sit sande ansigt. . Især tager K. I. Platonov ikke hensyn til psykologiske faktorer baseret på det ubevidste mentale område, der, som det er kendt i dag, spiller en væsentlig rolle i induktionen af hypnose; det psykologiske aspekt af det hypnotiske læge-patient forhold kommer til udtryk i form af fysiologi; suggestion behandles som en slags mekanistisk proces (hvorimod motivationer, behov, overbevisninger og affektive ubevidste faktorer er gemt bagved), og det gives et neurofysiologisk rationale, der ikke letter forståelsen af hypnose . K. I. Platonov påpeger, at dybden af hypnosen (hæmningen) øger suggestibiliteten, mens sidstnævnte måske ikke afhænger af hverken selve hypnosen eller dens dybde. Suggestibilitet afhænger af motiver af en psykologisk orden, men dens afhængighed af neurofysiologiske mekanismer er endnu ikke blevet bevist af nogen. .
I 1896 optrådte V. M. Bekhterev som ekspert i den første retssag i Rusland om brugen af hypnose - sagen om mordet på bonden Buravov , hvor hypnose også blev brugt på den anklagede for at få de nødvendige oplysninger.
Landets første hypnoseskole blev grundlagt i Saratov af en russisk psykiater, hypnolog, Mikhail Pavlovich Kutanin . Derved brugte han den erfaring, han havde fået i Vesteuropa. Kutanin blev grundlæggeren af den russiske hypnoseskole [23] . Han mestrede kunsten at hypnotisk indflydelse til perfektion og hypnotiserede flere dusin mennesker på samme tid. [24]
Sigmund Freud (1856-1939), grundlæggeren af psykoanalyse , studerede hypnose på Paris-skolen og kortvarigt på Nancy-skolen.
I starten var Freud en aktiv tilhænger af hypnoterapi. Han "tidligt [sessionen] hypnotiserede patienter og pressede deres pander for at hjælpe dem med at koncentrere sig, mens de forsøgte at genvinde (formodentlig) undertrykte minder" [25] , og han begyndte snart at understrege hypnotisk regression og abreaction som terapeutiske metoder. I en ånd af sympati skrev han en encyklopædisk artikel om hypnose, oversat til tysk i et af Bernheims værker. Udgav en vigtig serie af casestudier med sin kollega Josef Breuer med titlen " Studies in Hysteria " (1895). Dette arbejde blev den grundlæggende tekst for senere traditioner kendt som "hypnoanalyse" eller "regressiv hypnoterapi".
Ikke desto mindre begyndte Freud gradvist at opgive hypnose til fordel for psykoanalysen og sympatisere med fri association og fortolkning af det ubevidste. Da han kæmpede med psykoanalysens tidskrævende natur, foreslog Freud senere, at ren psykoanalyse kunne kombineres med hypnotisk suggestion for at fremskynde helingsprocessen. Men efter hans mening kan dette svække resultatet: "Det er også meget sandsynligt, at anvendelsen af vores terapi på tal får os til at fusionere psykoanalysens rene guld med den direkte [hypnotisk] antydning." [26]
Kun en håndfuld af Freuds tilhængere var dog dygtige nok i hypnose til at forsøge syntese. Deres arbejde havde begrænset indflydelse på de hypnoterapeutiske tilgange, der nu er kendt forskelligt som "hypnotisk regression", "hypnotisk progression" og "hypnoanalyse".
Amerikaneren Dave Elman(rigtige navn Dave Kopelman) (1900-1967) underviste i mange kurser for læger i medicinsk hypnose og hypnotisk smertelindring. Den måske mest kendte del af Elmans arv er hans metode til hurtig hypnotisk induktion kaldet Elman-induktion, en teknik, der opnår en tilstand af dyb trance på få minutter. Denne induktion er tydeligt struktureret, så du kan kontrollere dybden af den inducerede trance på hvert trin af arbejdet. I øjeblikket er denne teknik meget brugt af hypnoterapeuter over hele verden [16] .
Milton Erickson (1901-1980) var en af efterkrigstidens mest indflydelsesrige hypnoterapeuter. I 1923, efter at have deltaget i et seminar om hypnose, blev han interesseret i denne metode. Han har skrevet adskillige bøger og tidsskriftsartikler om emnet. I løbet af 1960'erne populariserede Erickson en ny gren af hypnoterapi kendt som " Ericksonian ", som primært var kendetegnet ved indirekte suggestion, en overflod af metaforer , sløringsteknikker og dobbelttydning i stedet for formelle hypnotiske induktioner. Forskellen mellem Ericksons metoder og traditionel hypnoterapi har dog fået samtidige som André Weitzenhoffer stille spørgsmålstegn ved, om han praktiserede "hypnose", og hans tilgang er stadig i tvivl.
Erickson tøvede ikke med at præsentere enhver tilsigtet effekt som "hypnose", uanset om klienten var i en hypnotisk tilstand eller ej. Faktisk tøvede han ikke med at udgive enhver adfærd som hypnotisk, uanset om den var det eller ej. [27]
Originaltekst (engelsk)[ Visskjule] Erickson tøvede ikke med at præsentere enhver foreslået effekt som værende "hypnose", uanset om personen var i en hypnotisk tilstand eller ej. Faktisk var han ikke tøvende med at videregive adfærd, der var tvivlsomt hypnotisk, som værende hypnotisk.Det er ofte fejlagtigt troet, at Erickson ikke stillede en diagnose. Faktisk brugte Erickson megen tid på diagnosticering, men hans diagnose var systemisk. Især observerede Erickson patientens kommunikationsstil, fandt ud af, hvad hans plads var i familieforhold og i den sociale struktur, hvad hans psykologiske alder var osv. Derudover stillede Erickson ikke en diagnose før starten på den terapeutiske intervention, men under terapien, da det fra hans synspunkt, for at forstå noget, er nødvendigt at forsøge at påvirke det [21] .
I 1957 oprettede Erickson American Society for Clinical Hypnosis [28] .
I 1950 blev American Association for Medical Hypnosis dannet under ledelse af Erickson [21] . I 1957 oprettede Erickson American Society for Clinical Hypnosis [29] .
I 1990 dukkede den "nye hypnose"-retning udviklet af Aaroz, Rossi og Godin [21] op .
Induktion (også kaldet "induktion") er en teknik til at fremkalde trance. Trancefænomener kan også forekomme uden brug af induktion (f.eks. spontane trancer i hverdagen). Men hvis terapeuten sigter mod at sætte patienten i trance på tidspunktet for den terapeutiske session, så skal han bruge en specifik teknik til at skabe en trancetilstand. Målet med induktion er gradvist at fjerne patienten fra bevidstheden om den ydre verden og fordybe sig i billeder og tanker inspireret af terapeuten eller skabt af patientens egen hukommelse og fantasi. Induktioner varierer i stil og metode. Induktion kan enten være autoritær (f.eks. "Du bliver mere og mere afslappet og føler dig som..."; "Jeg vil have dig til at forestille dig...") eller eftergivende ("Måske vil du gerne..." eller "Du tænker måske..."). Det anbefales at bruge rolig, afbalanceret og flydende tale [30] .
Efter induktion anvendes sædvanligvis specielle teknikker til at uddybe trancetilstanden. Uddybning kan opnås ved hjælp af følgende metoder:
Denne type forslag refererer til ændringer, der bør forekomme enten umiddelbart efter at have forladt trancen eller forsinket i tid. Ændringer kan forekomme på adfærdsniveau, forbedring af følelsesmæssig tilstand eller styrkelse af interne ressourcer, der er nødvendige for at ændre adfærd i fremtiden. Post-hypnotisk suggestion fremsættes i en tilstand af trance, når patientens bevidsthed er befriet fra indflydelsen af tidligere negative oplevelser, hvilket letter accepten af et forslag rettet mod forandring. Post-hypnotisk forslag vil også være effektivt, hvis det gives i det øjeblik, man kommer ud af trance. Forslag af denne type er normalt bygget i henhold til følgende skema:
Den kontekst, hvori den ønskede ændring vil finde sted (f.eks. "når som helst...", "så snart...")
+ ønsket ændring (f.eks. "der kommer dyb afslapning"). |
---|
Et eksempel på et post-hypnotisk forslag: "så snart du vil bringe en cigaret til munden, vil din hånd blive tung, den vil sænke sig, og du vil føle en dyb fred." Nogle gange skaber post-hypnotisk forslag fænomenet hukommelsestab, det vil sige at glemme, hvad der skete under hypnose-sessionen. Dette reducerer bevidsthedens indflydelse og letter det ubevidstes arbejde med at frembringe den ønskede forandring efter en hypnosesession [32] .
Denne teknik er en form for hypnose uden formelt at bringe klienten i trancetilstand, uden at bede klienten om at lukke øjnene. Elman kaldte denne tilstand "vågen hypnose". Denne tilgang bruger metoderne til ericksonsk hypnose og kortvarig psykoterapi .. De anvendte metoder er rettet mod:
Derudover bruger hypnologen terapeutiske metaforer, der peger på positive ændringer i klientens tilstand og adfærd.
Metoden bruges i coaching og undervisning, med børn, med klienter, der har stærk modstand eller er i en tilstand af høj følelsesmæssig ophidselse, i krisesituationer osv. Den kan også være nyttig som forberedelse til den efterfølgende introduktion til en formel trance. Endelig kan den bruges efter klienten er kommet ud af en formel trance, da klienten på det tidspunkt stadig er i en let trancetilstand og mere modtagelig for forslag.
Nogle metoder til ikke-hypnotisk psykoterapi ( gestaltterapi , psykodrama , kunstterapi , symboldrama osv.) bruger i det væsentlige samtalehypnose, da de skaber en tilstand af lys trance med åbne øjne. Nogle forfattere mener, at teknikken til desensibilisering og behandling af øjenbevægelser også bruger elementer af samtalehypnose, da den bruger teknikker som at skabe et sikkert sted, fokusere på ydre stimuli (f.eks. bevægelsen af terapeutens hånd), at gå tilbage til fortiden for at søge efter traumatiske hændelser (for eksempel den såkaldte "affektive bro" og "somatiske bro") og opmuntrende forslag til klienten [33] .
Hypnoterapi er brugen af hypnose i psykoterapi [34] [35] [36] . Det bruges af autoriserede læger, psykologer og andre fagfolk. Læger og psykologer kan bruge hypnose til at behandle depression , angst, spiseforstyrrelser , søvnforstyrrelser , ludomani og posttraumatisk stresslidelse [37] [38] [39] , mens certificerede hypnoterapeuter, der ikke er læger eller psykologer, ofte tager niche i kampen mod rygning og overvægt. I lovene i Den Russiske Føderation er der ingen definition for hypnose, der er ingen separat specialitet "hypnoterapeut". Officielt kan hypnose til terapeutiske formål bruges af personer, der har de relevante certifikater, eller som har faglig viden på dette område.
Hypnoterapi er et nyttigt supplement til andre psykiatriske behandlinger [40] og har en komplementær effekt i behandlingen af psykiatriske lidelser som dem, der er nævnt ovenfor, sammen med den videnskabeligt beviste metode til kognitiv terapi . Hypnoterapi bør ikke bruges til at genoprette eller "opfriske" hukommelsen, da erindringer opnået ved hypnose ser lige så pålidelige ud som rigtige, hvilket uundgåeligt øger troen på falske minder [41] .
Foreløbig forskning tyder på nytten af korte hypnointerventioner til at håndtere smerte hos patienter med smertefuld HIV - associeret distal symmetrisk polyneuropati på grund af deres historie med brug i smertebehandling , den langsigtede effekt af korte interventioner, evnen til at træne patienter i sig selv -hypnose, omkostningseffektivitet og fordelene ved denne metodebehandling sammenlignet med lægemidler [42] .
Hypnose bruges i dag med varierende grad af succes i forskellige former såsom:
Hypnoterapi bruges til forskellige formål, såsom:
I januar 2001 blev der publiceret en artikel i tidsskriftet Psychology Today , hvor forfatteren, Harvard-psykologen Deirdre Barrett, skriver:
Hypnotisk trance er ikke terapeutisk i sig selv, men de specifikke forslag og billeder givet til klienter i trance kan dybt ændre deres adfærd. Ved at prøve nye måder at tænke og føle på, lægger de grunden til fremtidige forandringer...
Originaltekst (engelsk)[ Visskjule] En hypnotisk trance er ikke terapeutisk i sig selv, men specifikke forslag og billeder, der gives til klienter i trance, kan dybt ændre deres adfærd. Når de øver sig på de nye måder, de ønsker at tænke og føle, lægger de grunden til ændringer i deres fremtidige handlinger...Barrett beskrev specifikke måder at ændre vaner på og bekæmpe fobier gennem hypnose. I sin bog fra 1998 om hypnoterapi [38] gennemgår hun klinisk forskning i brugen af hypnose til behandling af dissociative lidelser , tobaksafhængighed og søvnløshed og beskriver den vellykkede behandling af disse lidelser.
I en Scientific American - artikel fra juli 2001 med titlen "The Truths and Deceptions of Hypnosis," skriver Michael Nash, at "ved at bruge hypnose skabte forskere midlertidigt [i emner] hallucinationer, tvangshandlinger , forskellige typer hukommelsestab, falske minder og vrangforestillinger i laboratoriet, så at disse fænomener kan studeres i et kontrolleret miljø." [68]
Irritabel tyktarmDer er undersøgelser af effektiviteten af hypnoterapi i behandlingen af irritabel tyktarm [69] [70] . Brugen af hypnose i behandlingen af IBS har modtaget moderat støtte fra National Institutes of Health and Medical Servicesudgivet for British Medical Services. [71]
Effekter på immunsystemetForskning viser, at hypnotiske forslag kan have en effekt på immunsystemet . Især ved hjælp af hypnose kan kroppens betændelsesrespons reduceres . Dette opnås ved at reducere permeabiliteten blodkar i området for inflammation. Hypnotiske forslag kan også reducere forsinkede allergiske reaktioner (disse reaktioner er forårsaget af T-lymfocytter , som aktiverer frigivelsen af pro-inflammatoriske cytokiner som reaktion på antigenstoffer , der trænger ind i kroppen , og kan forekomme flere timer efter kontakt med antigenet). Det bemærkes, at virkningen af hypnotisk suggestion afhænger af typen af antigen. For eksempel er hypnose mere effektiv til at reducere respons på tuberkulin end på varicella- antigener .
Det blev fundet, at hypnotisk eksponering kan reducere niveauet af leukocytter i områderne af den perifere cirkulation og øge lymfocytternes følsomhed over for stimulering med mitogener . Hypnose har også vist sig at øge sekretionen af immunglobuliner A (sIgA). Disse positive virkninger af hypnose menes at være relateret til patientens væren i en hypnotisk trancetilstand og ikke til hypnotiske forslag i sig selv. Det er også blevet bemærket, at de gavnlige virkninger af hypnose på immunsystemet er mere udtalte hos personer, der lider af relevante sygdomme, hvilket kan være forbundet med en højere motivation for helbredelse.
På grund af dets evne til at virke på immunsystemet, kan hypnose især være nyttig til behandling af vorter forårsaget af lokale infektioner, eksem , psoriasis , atopisk dermatitis (se Hypnodermatologi ) [72] [73] og astma . Hypnose kan også reducere intensiteten af allergiske reaktioner af den øjeblikkelige type forårsaget af eksponering for et allergen eller inflammatoriske mediatorer såsom histamin . Til dato har undersøgelser ikke bevist effektiviteten af hypnoterapi på lang sigt til at reducere kroppens overfølsomhed over for antigener [72] .
SmertekontrolNeuroimaging undersøgelser viser , at hypnoanalgesi er forbundet med aktivering af den forreste cingulate cortex og adskillige associerede hjernestrukturer. Der er en sammenhæng mellem graden af aktivering af den forreste cingulate cortex og reduktionen af smerte under hypnose. Effekten af hypnoanalgesi reduceres ikke ved brug af opioidreceptorantagonisten naloxon , så det antages, at hypnoanalgesi ikke opnås ved frigivelse af opioidpeptider , men ved at ændre niveauet af dopamin [74] .
En række undersøgelser viser, at hypnose kan reducere smerter oplevet under debridering af forbrændingssår [75] , fjernelse af knoglemarv og fødsel [76] [77] . International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis fandt, at hypnose lindrede smerter hos 75 % af 933 forsøgspersoner i 27 forskellige eksperimenter [68] .
Hypnose er effektiv til at reducere smerte [78] og i kampen mod kræft som en ekstra metode [79] såvel som ved andre kroniske sygdomme [68] . Kvalme og andre symptomer forbundet med uhelbredelige sygdomme kan også kontrolleres med hypnose [80] [81] [82] [83] .
Hypnose bruges som smertelindringsmetode under tandbehandling, herunder kirurgisk tandbehandling . Nogle forskere har rapporteret, at hypnose kan hjælpe selv de patienter, der har akutte eller endda knoglesmerter [84] . Derudover har Meyerson og Uziel foreslået, at hypnotiske teknikker kan være meget nyttige til at lindre angst hos patienter, der lider af svær tandlægefobi [85] .
Hypnose er også blevet brugt som et supplement eller et alternativ til kemisk smertelindring [86] [87] [88] og er blevet undersøgt for dens effektivitet ved hudsygdomme [89] .
Mellem slutningen af det 19. århundrede og midten af det 20. århundrede var hypnose grundpillen i behandlingen af posttraumatisk stresslidelse , [90] men til dato har der ikke været meget videnskabelig forskning om dens effektivitet. Men for eksempel viste en israelsk undersøgelse fra 2008 af kampveteraner en signifikant forbedring af symptomer med hypnoterapi sammenlignet med brugen af zolpidem i kontrolgruppen (især i form af forbedret søvn, reducerede symptomer på depression og forbedret koncentration); mens virkningen af hypnoterapi varede i mindst en måned efter dens påføring. [91]
En fordel ved at bruge hypnose til behandling af PTSD er, at den kan bruges fx ved traumatiske hjerneskader, når andre terapeutiske tilgange er ineffektive på grund af patientens træthed, samt problemer med hukommelse og koncentration. [92] . Effekten opnås ofte hurtigere end ved brug af kognitiv adfærdsterapi. [92]
Det er også blevet bemærket, at ved PTSD er hypnotiserbarheden (det vil sige modtagelighed for hypnose) øget. Dette er mere typisk for personer, der har lidt gentagne traumer . Tilsyneladende er faktum, at der i dette tilfælde er et symptom på dissociation, det vil sige en ændret bevidsthedstilstand, der ligner en hypnotisk trance (se Tranceforstyrrelse ). Det antages, at nogle gange ved PTSD bruger et individ bevidst dissociation for at beskytte sig selv mod svære oplevelser. Denne evne til at trance dissociation, udviklet som følge af traumer, kan bruges målrettet i hypnoterapi [93] . Det er også vigtigt, at ved PTSD vil hukommelsen om den traumatiske situation forblive blokeret i hjernens amygdala uden angivelse af, hvor, hvornår eller hvorfor hændelsen fandt sted (se Mechanism of Traumatic Memory Formation in PTSD ). Denne egenskab ved PTSD kan være nyttig i hypnose- og selvhypnoseteknikker, da amygdala ikke er i stand til at skelne mellem virkelige og forestillede situationer. Hvis patienten således forestiller sig, at han befinder sig i en behagelig eller sikker situation, reduceres amygdalas alarmerende aktivitet, og dette kan fremme helbredelse [94] .
I hypnoterapi for psykiske traumer bruges følgende skema ofte:
Første fase : stabilisering af patientens tilstand, fald i intensiteten af symptomer, øget selvkontrol over symptomer . På dette stadie bruges hypnose til afspænding, så patienten bliver i stand til at føle en tilstand af ro og tryghed, og ved hjælp af selvhypnose at opretholde denne tilstand i sin dagligdag. Hypnotiske forslag kan rettes mod symptomer på PTSD såsom angst, fysisk smerte og søvnforstyrrelser. "Sikkert sted"-teknikken [95] (at lære at forestille dig selv et sted, der er forbundet med en tilstand af afslapning og ro [96] ) og teknikker til at "styrke det" kan bruges. [95]
Anden fase : adressering af traumatiske minder (især teknikken med aldersregression bruges nogle gange ). Overgangen til dette stadie sker efter, at der er etableret et tillidsfuldt forhold til patienten, og når der er skabt tilstrækkelige personlige ressourcer hos patienten til at kunne føle sig tryg og kunne klare de følelser, der er forbundet med minderne. [97] Målet med denne fase er at bearbejde og integrere alle aspekter af den traumatiske oplevelse (følelser, tanker, følelser) i en sikker kontekst. [98] Patienten kan blive bedt om at projicere de traumatiske billeder, fornemmelser og tanker på en imaginær skærm (f.eks. en fjernsyns- eller computerskærm, overfladen af en rolig sø, et spejl eller en blå himmel). Denne teknik hjælper med at adskille minder fra fysisk smertefulde fornemmelser. Patienten kan også foreslås, at han kan styre, hvad der sker på en imaginær skærm (skifte farver, lydstyrke, bevægelseshastighed). [96] Du kan også bede patienten om at forestille sig den traumatiske begivenhed i venstre side af skærmen og til højre om at placere et billede af, hvad han gjorde for at klare situationen, for at beskytte sig selv eller en anden (dette hjælper patienten indser, at hjælpeløshed og ydmygelse kun var én fra mange aspekter af begivenheden). [99] En hypnoterapeut kan også bruge følgende teknikker:
Effekten af disse metoder er relateret til den såkaldte Zeigarnik-effekt : en handling, der ikke blev fuldført i fortiden, optager mere hukommelse og fortsætter med at forstyrre sindet. Evnen til at fuldføre en handling, selv i fantasien, har en positiv terapeutisk effekt. [101]
Den tredje fase : skabelsen af evnen til selvudvikling og ikke fryse i traumatiske oplevelser. Individet bliver i stand til selv at rette op på sin tilstand ved hjælp af selvhypnose. Nogle teknikker, såsom tidsforløb, kan hjælpe dig med at overvinde følelser af hjælpeløshed omkring fremtiden og sætte realistiske mål for fremtiden. [102]
Andre medicinske og psykoterapeutiske anvendelserI hvilken grad hypnose er effektiv til at kontrollere vaner varierer. Et metastudie, der undersøgte hypnose som et værktøj til rygestop, viste, at dens effektivitet varierede fra 20 til 30 procent [103] , og i 2007 fandt en opfølgning af patienter indlagt på hospital for hjerte- og lungesygdomme, at rygere, dem der brugte hypnose at holde op med at ryge fordoblede deres chancer for succes på denne måde [104] .
Sygeplejersker i de fleste psykiatriske institutioner i USA er autoriseret til at bruge hypnose på patienter for at lindre symptomer såsom angst, agitation, negativ eller ude af kontrol adfærd og for at forbedre deres selvværd og selvtillid. Dette er kun tilladt, hvis de er fuldt klinisk uddannet og opmærksomme på mulige bivirkninger eller er overvåget af en mentor [105] .
KontraindikationerDer er flere medicinske kontraindikationer [106] for hypnosebehandling:
Der er også subjektive barrierer for hypnoterapi – frygt og et forvrænget syn på sessionen.
Med selvhypnose introducerer en person sig selv i en hypnotisk trance, ofte ved hjælp af selvhypnose . Denne metode bruges ofte til at øge motivationen i processen med vægttab, for at bekæmpe rygning eller for at reducere følelsesmæssig stress. Nogle gange har folk, der praktiserer selvhypnose, brug for hjælp udefra; nogle af dem bruger enheder kendt som " hjernemaskiner " til at hjælpe dem gennem processen, mens andre bruger hypnotiske lyd- og videooptagelser.
Selvhypnose hævder at være en hjælp til at håndtere sceneskræk eller afslapning; det kan også bruges til at forbedre velvære [107] .
Ud over teorien om, at hypnose er en særlig bevidsthedstilstand , er der også et alternativt synspunkt. Nicholas Spanos , efter R. W. White, S. T. Sarbin, M. T. Orne og T. C. Barber, argumenterede for, at der ikke er nogen hypnose som en fysiologisk tilstand; hypnose er blot en meget motiveret adfærd [108] . Efter hans mening begynder den hypnotiserede, der ønsker at verificere effektiviteten af hypnose og overbevise andre om dette, at bukke under for hypnotisørens indflydelse og fortolker hans handlinger som påtvunget udefra. I en række eksperimenter viste Spanos, at hypnosetilstanden afhænger af målets forventninger og motivation. Spanos modsatte sig Gilgard (Hilgard) og andre, der var overbevist om, at hypnose er en ændret bevidsthedstilstand eller en tilstand af dissociation af bevidsthed.
Den ortodokse kirke er på vagt over for hypnose og betragter det som et ukontrolleret voldeligt indgreb i den menneskelige psyke; nogle kirkeledere sidestiller hypnose med det okkulte .
Hypnose blev fordømt i "Journal of the Moscow Patriarchate" for 1989[ af hvem? ] som fænomen[ stil ] , "ødelægge menneskets ånd, som er[ stil ] bevidst tjeneste til det onde og ved at bruge de mørke kræfter i den åndelige verden” [109] .
I bogen "The Sacrament of Repentance" udgivet af Holy Trinity Cathedral i Alexander Nevsky Lavra kaldes hypnose en type "hekseri og trolddom" og sidestilles med sort magi, appel til hypnologer er strengt forbudt [110] .
Ifølge formanden for Society of Orthodox Doctors of St. Petersburg, læge og præst Sergiy Filimonov, for en ortodoks kristen, er alle behandlingsmetoder forbundet med introduktionen til den menneskelige psyke, herunder hypnose og selvhypnose, uacceptable [111 ] .
Samtidig var meningerne fra medlemmer af det kirkelige-offentlige råd for biomedicinsk etik om den etiske tilladte anvendelse af hypnose i lægepraksis delte [112] . Nogle præster ser hypnose som en rent medicinsk teknik, mere velegnet til behandling af fysiologiske tilstande [113] , mens de stoler på sådanne facetter i forholdet mellem lægen og patienten, som "ikke kun er velsignet, men også direkte etableret af Gud ” (for eksempel medfølende kærlighed) [ 114] .
Den romersk-katolske kirke indførte et forbud mod brug af hypnose af sognebørn indtil midten af det 20. århundrede, men i 1956 ophævede pave Pius XII dette forbud, justeret for dets brug kun til medicinske formål, især som anæstesi under fødslen. Andre store vestlige trosretninger af kristendommen ophævede de forbud, der blev indført tidligere eller i samme periode. Kun nogle få mindre kirkesamfund, især syvendedags adventister og Christian Science , opretholder et tabu mod brugen af hypnose til ethvert formål [ 115]
Østlige religioner som buddhisme , hinduisme og shinto modsatte sig oprindeligt ikke hypnose, da de selv foreskriver til adepter at praktisere meditative teknikker tæt på selvhypnose.
Ordbøger og encyklopædier |
|
---|---|
I bibliografiske kataloger |
|