Bix

Den aktuelle version af siden er endnu ikke blevet gennemgået af erfarne bidragydere og kan afvige væsentligt fra den version , der blev gennemgået den 13. marts 2016; checks kræver 38 redigeringer .

Bicks (fra tysk  buchse  - "krukke", "tin"), steriliseringsbeholder , sterilisationstromle  - en metalkasse til sterilisering af materialer og medicinske instrumenter i dampsterilisatorer ( autoklaver ) og opbevaring i operationsstuer og omklædningsrum .

Historie

I anden halvdel af XIX århundrede. i Moskva foreslog G. V. Mendel brugen af ​​zinkkasser til at placere forbindinger i dem under sterilisering. Senere, til autoklavering af værktøj, foreslog Braatz (E. Braatz) trådkurve ( Braatz -kasser ), og Dyurssen (A. Diihrssen) - cylindriske blikkasser med huller rundt om omkredsen, i bunden og låget. K. Schimmelbusch til sterilisering af materialer, der anvendes en tetraedrisk kasse med lamelbund ( Shimmelbusch-kasse ) [1] . Senere, i midten af ​​det 20. århundrede, på Tyumen Plant of Medical Products, blev steriliseringskasser med filtre udviklet og sat i produktion, først rektangulære, derefter runde. I USSR blev steriliseringskasser primært produceret på Doschatinsky Plant of Medical Equipment (DZMO) og Tyumen Plant of Medical Devices (TZMI). De blev fremstillet i henhold til den daværende eksisterende GOST -402-41 runde steriliseringsbokse (bixes) samt TU .

Typer af steriliseringskasser og deres design

Der er tre typer steriliseringskasser:

  1. runde steriliseringsbokse (KSK) - de er en metalcylinder med en solid bund og et låg, langs hvis omkreds (ca. i midten eller lidt lavere) der er grupper af huller til dampindtrængning , lukket med et bevægeligt metalbælte, som er fastgjort med en speciel lås . Steriliteten af ​​forarbejdede produkter i denne type kager opretholdes i 3-5 dage. I øjeblikket er sådanne bixes næsten helt ude af brug på grund af deres lave evne til at opretholde sterilitet.
  2. runde steriliseringsbokse med filtre (KSKF, KF) - adskiller sig fra den tidligere type ved en solid cylinder (uden huller) og tilstedeværelsen af ​​huller til dampindtrængning i låget og bunden, med filtre lavet af tekstilmaterialer installeret på dem ( filterdiagonal , non-woven serviet , blegende calico , calico , Madapolam , etc.), en ad gangen, indefra, som holdes af metalplader med huller (klemmer) og fastgøres til dem med skruer eller låselåse . Filtrene udskiftes efter 60 steriliseringscyklusser. Bixes af denne type er i stand til at opretholde steriliteten af ​​materialer i op til 20-29 dage.
  3. rektangulære steriliseringsæsker med et filter (KSPF) (meget mindre almindelige) - de har samme designfunktioner som KSCF og adskiller sig kun i deres form, mens deres dæksler er helt aftagelige, og bærehåndtag er placeret på endesiderne af kufferten .

Begge typer steriliseringsbokse er designet med et håndtag til at holde dem, placeret på låget, og tre metalben i bunden af ​​kufferten, hvilket giver et mellemrum, som gør det muligt for damp at passere, når kasserne er stablet ovenpå. hinanden under autoklavesterilisering. Pålidelig forbindelse af et dæksel og etuiet leveres af hængslet . Efter at have lagt de steriliserede materialer fastgøres låget med en eller to (afhængigt af kassens størrelse) låse, hvis design er forskelligt for forskellige modeller og afhænger af producenten . Dækslerne til bixes af typerne KSKF , KF og KSPF kan udstyres med et gummi- eller silikoneforseglingsrør , som giver øget tæthed af deres forbindelse med kroppen.

Bixes er normalt lavet af medicinsk rustfrit stål eller forniklet messing (sjældent).

Runde steriliseringsæsker produceres i volumener på 3, 6, 9, 12 og 18 dm 3 og er henholdsvis mærket : KSK-3, KSKF-12, KF-6 osv. Rektangulære steriliseringsæsker produceres i volumener på kun 12, 16 stk. og 36 dm3 ( KSPF -12, KSPF-16, KSPF-36).

I marken, i mangel af bixes, bruger de nogle gange en struktur i form af en metalramme med et stof strakt over det (normalt lærred ).

Udnævnelse

Bixes er designet til at rumme medicinske genstande og materialer såsom forbindinger, varmebestandige sprøjter , kirurgisk undertøj, kirurgiske materialer, medicinske instrumenter og andre medicinske genstande for at sterilisere dem i dampsterilisatorer (autoklaver) og levere dem til brugsstedet, samt deres sterile opbevaring.

Sterilisering i biks

Sterilisering med cykler er kun mulig i dampsterilisatorer (autoklaver). For at gøre dette er bixen indefra normalt foret med et lag bomuldsstof (oftest et pudebetræk ), hvorpå de steriliserede materialer og/eller instrumenter placeres (fra kanterne til midten), efter påfyldning pakkes de ind. på toppen med enderne af stoffet (pudebetræk), er en dampsteriliseringsindikator placeret på toppen og lukket låg. For bixes af KSK-typen åbnes huller før lægning ved at forskyde metalbåndet. Efter lægning fastgøres en oliekludetiket med navnene på de produkter, der skal steriliseres, til håndtaget på bixen, og bixen installeres i autoklavens steriliseringskammer. Mens kassen er i steriliseringskammeret, passerer damp under tryk gennem hullerne i dens krop, cirkulerer på overfladen af ​​fast stof og i tykkelsen af ​​porøse materialer, ødelægger mikroorganismer og sikrer dermed deres sterilitet. Efter afslutningen af ​​steriliseringscyklussen, for KSK-type bixes, lukkes damphullerne øjeblikkeligt, og bæltets position fastgøres med en lås, og steriliseringsdatoen er angivet på etiketten, og operatørens underskrift sættes.

I operationsstuer, omklædningsrum, behandlingsrum er store bixes ofte installeret på specielle standere for hurtig åbning/lukning af deres låg ved at trykke på pedalen , hvilket giver hurtig adgang til deres indhold.

Bix ulemper

Sterilisering og opbevaring af materialer og instrumenter i cykler har en række væsentlige ulemper:

  1. Efter sterilisering kan luft trænge ind i bixen gennem dækslet på bixen, der ikke er tæt tilstødende kroppen, samt mellem kroppen og bæltet, og der sker en geninfektion af produkter. Noget bedre er det i denne henseende tilfældet med steriliseringskasser med bakteriefiltre. De har dog også en række væsentlige designfejl. For at forsegle kasserne mellem låget og boksens krop bruges en lavkvalitets gummipakning , som ikke tåler langvarig udsættelse for høje temperaturer . Som regel er gummipakningen dårligt fastgjort i lågets riller, falder ud af den efter flere steriliseringscyklusser, og kasserne mister deres formål. Kassens krop er lavet af tykt rustfrit stål . Vægten af ​​sådanne kasser, der måler 30×30×60 cm med fuld belastning, overstiger nogle gange 12-15 kg. Derfor er deres brug et stort problem.
  2. Delene af steriliseringskasser er ikke stærke nok, hængsler og låseanordninger brækker ofte af, kroppen deformeres let , hvilket fører til et fald i pålideligheden af ​​at opretholde sterilitet. Der er ret hyppige tilfælde af geninfektion af materialer i cykler under aflæsning, transport , opbevaring (fra 3,8 til 23%).
  3. Et andet væsentligt minus ved biks er behovet for at sende alt værktøj og forbindinger efter åbning af biksene til gensterilisering, uanset om de blev brugt eller ej.
  4. Grove calico-pakker indeholder fnug , som over tid kan tilstoppe sterilisatorsystemet . Samtidig kræver den grove calico nogle gange yderligere tørring, da den i slutningen af ​​steriliseringsprocessen forbliver våd og danner ideelle betingelser for reproduktion og vækst af antallet af bakterier .

Noter

  1. ↑ Steriliseringskasser  / Yu. A. Shvedov // Big Medical Encyclopedia  : i 30 bind  / kap. udg. B.V. Petrovsky . - 3. udg. - M .  : Soviet Encyclopedia , 1985. - T. 24: Vaskulær sutur - Teniosis. — 544 s. : syg.

Litteratur

Links